Fibroid vs Polyp
Fibroids og polypper er begge vanlige gynekologiske tilstander man opplever i klinisk praksis. Selv om det er forskjellige typer fibroids og polypper, er endometriepolypper og uterine fibroids de to enhetene som vanligvis forårsaker forvirring. Begge forholdene har noe lignende presentasjoner, og funn i ultralyd kan også være entydige. Til tross for disse kliniske fallgruvene, er det mange forskjeller mellom fibroids og polypper, som er diskutert her i detalj.
Fibroider
Fibroids er unormale vekster som oppstår fra fibrøst bindevev i livmoren. De kan forekomme enkeltvis og i klynger. De kan være store og små. Ifølge nettstedet er det fire typer fibroids. De er sub-endometrie, intramurale, sub-serosale og pedunkerte fibroids. Sub-endometrial fibroids er plassert under endometrium i myometrium. Intramurale fibroids er funnet innebygd inne i myometrium. Sub-serosale fibroids stikker ut fra innsiden av myometrium. Pedunculerte fibroids ligger forbundet med livmoren ved en stilk.
Fibroids kan forekomme på mange måter. Oftest forårsaker fibroids overdreven menstruasjonsblødning. Intramurale fibroids forstyrrer livmor muskelsammentrekning og forsinker hemostase etter menstruasjon. Sub-endometrial fibroids øker overflaten av endometrium og øker mengden vev som er følsom for hormonelle endringer. Noen ganger forekommer fibroider som sakte voksende magemasser. Subserosale og pedunkerte fibroider kan påvirke bekken- og bukstrukturer og forårsake trykksymptomer. Fibroids kan forårsake underfruktbarhet ved å forstyrre implantasjon av det befruktede egget.
Fibroids kan gjennomgå rød degenerasjon, hyalin degenerasjon, fett degenerasjon, forkalkning og migrasjon. Ondartet transformasjon er ekstremt sjelden. Hvis asymptomatisk, trenger ikke fibroids fjerning fordi de trekker seg tilbake automatisk etter overgangsalderen. Hvis symptomatisk er myomektomi og hysterektomi kurativ.
Polypper
Polypper kan oppstå fra hvilket som helst sted. I gynekologisk praksis oppstår livmorhalspolypper og endometriepolypper veldig ofte. Cervikale polypper er tilstede som uregelmessig vaginal blødning, etter coital blødning og for øvrig på vel-kvinneklinikker. Cervikale polypper må kuttes ut og undersøkes under mikroskopet for å avgjøre om de er godartede eller ondartede.
Endometriepolypper er vanligvis tilstede som uregelmessig menstruasjonsblødning og overdreven menstruasjonsblødning. Ultralydsskanning av bekken viser økt tykkelse på endometriet. Dette krever biopsi og histologisk undersøkelse. Noen endometriepolypper er godartede, og bare en liten andel kommer tilbake etter eksisjon. Noen endometriepolypper er ondartede og trenger hysterektomi.
Hva er forskjellen mellom fibroider og polypper?
• Fibromer er av bindevev, mens polypper er av epitelopprinnelse. (Les forskjellen mellom epitel og bindevæv)
• Fibromer kan være veldig store mens polypper vanligvis er små.
Fibroids kan forårsake betydelig livmorforstørrelse mens polypper ikke gjør det.
Fibroider er nesten aldri ondartede, mens et betydelig antall endometriepolypper er ondartede.
• Fibromer trenger ikke behandling hvis de er asymptomatiske mens polypper alltid krever fjerning og histologisk analyse.
Fibroider er østrogenfølsomme, mens østrogenoverskudd er en risikofaktor for endometriepolypper.
• Fibromer kan gjennomgå hyalin, rød og fett degenerasjon mens polypper ikke gjør det. Fibromer går tilbake etter overgangsalderen mens polypper går i oppløsning.
Les mer:
1. Forskjellen mellom cyste og fibroid
2. Forskjellen mellom Medusa og Polyp
