Hovedforskjell - Lobar lungebetennelse mot bronkopneumoni
Invasjon av lungeparenkymet av et sykdomsfremkallende middel (for det meste bakterier) fremkaller ekssudativ størkning av (konsolidering) av lungevevet kjent som lungebetennelse. I følge lokaliseringen av inflammatoriske foci er lungebetennelse delt inn i to hovedunderkategorier som lobar lungebetennelse og bronkopneumoni. Når infeksjonen er begrenset til bare en eller få lungelapper som kalles lobar lungebetennelse. På den annen side er bronkopneumoni betennelse i lungeparenkym som oppstår fra bronkier eller bronkioler sekundært til en infeksjon. Følgelig er nøkkelforskjellen mellom de to formene at betennelse i lobar lungebetennelse er begrenset til en lap, men i bronchopneumonia er inflammatoriske foci tilstede i lungene uten noen lokalisering.
INNHOLD
1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er lungebetennelse
3. Hva er lobar lungebetennelse
4. Hva er bronkopneumoni
5. Likheter mellom lobar lungebetennelse og bronkopneumoni
6. Sammenligning side om side - Lobar lungebetennelse vs bronkopneumoni i tabellform
7. Sammendrag
Hva er lungebetennelse?
Invasjonen av lungeparenkymet av et sykdomsfremkallende middel, for det meste bakterier fremkaller ekssudativ størkning av (konsolidering) av lungevevet kjent som lungebetennelse.
Klassifisering av lungebetennelse er basert på flere kriterier.
I forhold til det forårsakende stoffet - Bakteriell, viral, sopp
I forhold til den brutto anatomiske fordelingen av sykdommen-Lobar Pneumonia, Bronchopneumonia
Med forhold til stedet der lungebetennelsen ervervet - Samfunnet ervervet, sykehuservervet
I forhold til naturen til vertsreaksjonen-Suppurative, fibrinøs
Patogenese
Den normale lungen er blottet for sykdomsfremkallende organismer eller stoffer. Luftveiene har flere forsvarsmekanismer som er rettet mot å forhindre at disse sykdomsfremkallende stoffene kommer inn.
- Nasal clearance - partikler som er avsatt foran luftveiene på ikke-ciliated epitel fjernes normalt ved nysing eller hoste. Partiklene som er avsatt bakover, blir feid over og vil bli svelget.
- Tracheobronchial clearance - dette er ledsaget av slimhinneaksjon
- Alveolær clearance- fagocytose av alveolære makrofager.
Lungebetennelse kan oppstå når disse forsvarene svekkes, eller motstanden av verten reduseres. Faktorer som kroniske sykdommer, immunsuppresjon og bruk av immunsuppressive medikamenter, leukopeni og virusinfeksjoner påvirker vertsmotstanden og gjør verten sårbar for å få denne typen lidelser.
Klaringsmekanismene kan bli skadet på flere måter,
Undertrykkelse av hosterefleks og nyserefleks
Sekundær til koma, anestesi eller nevromuskulære sykdommer.
Skade på slimapparatet
Kronisk røyking er den viktigste årsaken til ødeleggelsen av slimhinneapparatet.
- Forstyrrelse av den fagocytiske virkningen
- Lungestopp og ødem
- Akkumulering av lungesekresjoner under tilstander som cystisk fibrose og bronkial obstruksjon.
Hva er Lobar lungebetennelse?
Når infeksjonen er begrenset til bare en eller få lungelapper som kalles lobar lungebetennelse. De viktigste årsaksmidler er pneumokokker, klebsiella, stafylokokker, streptokokker.
Morfologi
Fire trinn med inflammatorisk respons er klassisk beskrevet.
Opphopning
Lungen er tung, boggy og rød. Dette stadiet er preget av vaskulær engorgement, intraalveolær væske med få nøytrofiler, og ofte tilstedeværelsen av mange bakterier.
Rød hepatisering
Trengsel følges av rød hepatisering som er preget av massiv sammenflytende ekssudasjon med røde blodlegemer, nøytrofiler og fibrin som fyller de alveolære rom.
Grå hepatisering
På det grå hepatiseringsstadiet på grunn av den gradvise oppløsningen av de røde blodcellene som har samlet seg i de alveolære rom, får lungene en grå farge. Dette gråaktige utseendet forsterkes av tilstedeværelsen av fibrino suppurativ ekssudat.
Vedtak
I løpet av den siste fasen av patogenesen gjennomgår det konsoliderte ekssudatet som har akkumulert i de alveolære rom progressiv enzymatisk fordøyelse for å produsere granulært semi-flytende rusk som blir absorbert og inntatt av makrofager eller hostet opp.
Komplikasjoner
- Abscess - som et resultat av vevsdestruksjon og nekrose
- Empyema- som et resultat av at infeksjonen sprer seg i pleurahulen
- Organisasjon
- Spredning i blodet.
Kliniske egenskaper
- Akutt feber
- Dyspné
- Produktiv hoste
- Effusjon
- Pleural friksjon gni
- Brystsmerter
Undersøkelser
- Røntgen på brystet viser områdene for konsolidering og kan gi nyttige ledetråder for å identifisere årsaksmidlet.
- Sputum for kultur og gramfarging
- Bronkoskopi kan utføres når det er mistanke om malignitet eller obstruksjon i luftveiene.
Figur 01: Røntgenutseende av brystet i lungebetennelse
Ledelse
Empirisk antibiotikabehandling kan startes etter at prøvene er tatt for undersøkelser. De foreskrevne antibiotika utsettes for endringer når antibiotikasensitivitetstest og kulturresultater er tilgjengelige. Ventilasjonsstøtte bør gis til pasienter med alvorlige pustevansker.
Hva er bronkopneumoni?
Bronkopneumoni er betennelse i lungeparenkym som oppstår fra bronkier eller bronkioler sekundært til en infeksjon. Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus og Pseudomonas auregenosa er de viktigste årsaksmidlene.
Figur 02: En infisert lunge med bronkopneumoni
Morfologi
Foci av bronkopneumoni er konsoliderte områder med akutt suppurativ betennelse. Konsolidering kan være ujevn gjennom en lobe, men er oftere multilobbar og ofte bilateral
Hva er likhetene mellom lungebetennelse og bronkopneumoni?
- Begge forholdene skyldes betennelse i lungeparenkym sekundært til en infeksjon.
- Kliniske trekk, utførte undersøkelser og behandling av begge forhold er de samme.
Hva er forskjellen mellom lungebetennelse og bronkopneumoni?
Diff Article Midt før tabell
Lobar lungebetennelse mot bronkopneumoni |
|
| Når infeksjonen er begrenset til bare en eller få lungelapper som kalles lobar lungebetennelse. | Bronchopneumonia er betennelse i lungeparenkym som oppstår fra bronkier eller bronkioler sekundært til en infeksjon. |
| Kausative agenter | |
| Hovedårsaksmidler er pneumokokker, klebsiella, stafylokokker, streptokokker. | Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus og Pseudomonas auregenosa er de viktigste årsaksmidlene. |
| Virkningen av betennelsen | |
| Betennelse er begrenset til en eller flere lapper. | Betennelse er ikke lokalisert, og det er flere inflammatoriske foci. |
Sammendrag - Lobar lungebetennelse mot bronkopneumoni
Når infeksjonen er begrenset til bare en eller få lungelapper som kalles lobar lungebetennelse. Bronkopneumoni er betennelse i lungeparenkym som oppstår fra bronkier eller bronkioler sekundært til en infeksjon. Som gitt i definisjonene deres, er lobar lungebetennelse begrenset til en eller få lober, men bronkopneumoni påvirker et bredt område av lungene uten lokalisering.
Last ned PDF-en av Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til frakoblede formål som angitt i en henvisning. Last ned PDF-versjonen her: Forskjellen mellom lungebetennelse og bronkopneumoni
