Viktige forskjeller - Hypotermi mot lungebetennelse
Hypotermi og lungebetennelse er per definisjon to helt forskjellige kliniske tilstander. Hypotermi er fallende kroppstemperatur under 35 ºC som et resultat av manglende evne til kroppens termoreguleringsmekanismer for å opprettholde kjernetemperaturen på et konstant nivå. Invasjon av lungeparenkymet av et sykdomsfremkallende middel (for det meste bakterier) fremkaller ekssudativ størkning (konsolidering) av lungevevet kjent som lungebetennelse. Lungebetennelse er en smittsom patologisk tilstand mens hypotermi er en fysiologisk forstyrrelse med fatale konsekvenser. Dette er nøkkelforskjellen mellom hypotermi og lungebetennelse.
INNHOLD
1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er hypotermi
3. Hva er lungebetennelse
5. Sammenligning side om side - Hypotermi mot lungebetennelse i tabellform
6. Sammendrag
Hva er hypotermi?
Hypotermi er fallende kroppstemperatur under 35 ºC som et resultat av manglende evne til kroppens termoreguleringsmekanismer for å opprettholde kjernetemperaturen på et konstant nivå.
Spedbarn og eldre mennesker er de to mest utsatte aldersgruppene for å få hypotermi. Hos spedbarn kan dette tilskrives de dårlig utviklede termoreguleringsmekanismene og høyt overflateareal: vektforhold.
Sekundære årsaker til hypotermi
- Hypotyreose
- Kortikosteroid insuffisiens
- Hjerneslag
- Leversvikt
- Hypoglykemi
- Alkohol og andre stoffer som fenotiaziner
Selv friske individer kan bli hypotermiske når termisk stress overvinner de termoregulerende mekanismene som fungerer på topp.
Kliniske egenskaper
Mild hypotermi
- Kaldt og skjelvende
- Forvirring
- Dehydrering
- Ataksi
Alvorlig hypotermi
- Kald og skjelver ikke
- Muskelstivhet
- Deprimert bevisst nivå
- Mislykket vasokonstriksjon
- Bradykardi
- Hypotensjon
- EKG - J-bølger og dysrytmi
Undersøkelser
- Blodgasser - arteriell reduseres med 7% per hvert fall i kjernetemperaturen
- Fullt blodtall
- Elektrolytter
- Røntgen av brystet
- EKG - J-bølger som vises i krysset mellom ST-segmentet og QRS-komplekset. Pasienten kan ha ventrikelflimmer og hjerterytmeforstyrrelser.
- Ytterligere undersøkelser for å finne ut av dysfunksjoner i skjoldbruskkjertelen, hypofyseavvik og hypoglykemi bør utføres.
Ledelse
Håndteringen av hypotermi tar sikte på,
- Gjenoppliving
- Oppvarm pasienten på en kontrollert måte
- Behandling av assosiert hypoksi
- Korrigering av elektrolyttubalansen
- Behandling av kardiovaskulære abnormiteter - spesiell forsiktighet bør utvises for å forhindre forekomst av dysrytmier
Hva er lungebetennelse?
Invasjon av lungeparenkymet av et sykdomsfremkallende middel (for det meste bakterier) fremkaller ekssudativ størkning av (konsolidering) av lungevevet kjent som lungebetennelse.
Klassifisering av lungebetennelse er basert på flere kriterier.
I følge det forårsakende middel
Bakteriell, viral, sopp
I henhold til den grove anatomiske fordelingen av sykdommen
Lobar lungebetennelse, bronkopneumoni
I henhold til stedet der lungebetennelsen er anskaffet
Samfunn ervervet, sykehus ervervet
I henhold til arten av vertsreaksjonen
Suppurative, fibrinøs
Patogenese
Den normale lungen er blottet for sykdomsfremkallende organismer eller stoffer. Luftveiene har flere forsvarsmekanismer som er rettet mot å forhindre at disse sykdomsfremkallende stoffene kommer inn.
- Nasal clearance - partikler som er avsatt foran luftveiene på ikke-ciliated epitel fjernes normalt ved nysing eller hoste. Partiklene som er avsatt bakover, blir feid over og vil bli svelget.
- Tracheobronchial clearance - dette er ledsaget av slimhinneaksjon
- Alveolar clearance - fagocytose av alveolære makrofager.
Lungebetennelse kan bli pådratt når disse forsvarene svekkes eller vertsmotstanden reduseres. Faktorer som kroniske sykdommer, immunsuppresjon og bruk av immunsuppressive medisiner, leukopeni og virusinfeksjoner påvirker vertsmotstanden, noe som gjør verten sårbar for å få denne typen lidelser.
Klaringsmekanismene kan bli skadet på flere måter,
Undertrykkelse av hosterefleks og nyserefleks
Sekundær til koma, anestesi eller nevromuskulære sykdommer
Skade på slimapparatet
Kronisk røyking er den viktigste årsaken til ødeleggelsen av slimhinneapparatet.
- Forstyrrelse av den fagocytiske virkningen
- Lungestopp og ødem
- Akkumulering av lungesekresjoner under tilstander som cystisk fibrose og bronkial obstruksjon.
Bronkopneumoni
Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus og Pseudomonas auregenosa er de viktigste årsaksmidlene
Morfologi
Foci av bronkopneumoni er konsoliderte områder med akutt suppurativ betennelse. Konsolidering kan være ujevn gjennom en lobe, men er oftere multilobbar og ofte bilateral
Lobar lungebetennelse
- Hovedårsaksmidler er pneumokokker, klebsiella, stafylokokker, streptokokker
-
Forskjellen mellom hypotermi og lungebetennelse Figur 02: Lobar lungebetennelse
Morfologi
Fire trinn med inflammatorisk respons er klassisk beskrevet.
Opphopning
Lungen er tung, boggy og rød. Dette stadiet er preget av vaskulær engorgement, intraalveolær væske med få nøytrofiler, og ofte tilstedeværelsen av mange bakterier.
Rød hepatisering
Trengsel følges av rød hepatisering, som er preget av massiv sammenflytende ekssudasjon med røde blodlegemer, nøytrofiler og fibrin som fyller de alveolære rom.
Grå hepatisering
I det grå hepatiseringsfasen, på grunn av den gradvise oppløsningen av de røde blodcellene som har samlet seg i de alveolære mellomrom, får lungene en grå farge. Dette gråaktige utseendet forsterkes av tilstedeværelsen av fibrino suppurativ ekssudat.
Vedtak
I løpet av den siste fasen av patogenesen gjennomgår det konsoliderte ekssudatet som har samlet seg i de alveolære rom progressiv enzymatisk fordøyelse for å produsere et granulært halvfluidavfall som blir absorbert og inntatt av makrofager eller hostet opp.
Komplikasjoner
- Abscess - på grunn av vevsdestruksjon og nekrose
- Empyema - som et resultat av infeksjonen som sprer seg i pleurahulen
Kliniske egenskaper
- Akutt feber
- Dyspné
- Produktiv hoste
- Brystsmerter
- Pleural friksjon gni
- Effusjon
Hva er forskjellen mellom hypotermi og lungebetennelse?
Diff Article Midt før tabell
Hypotermi mot lungebetennelse |
|
| Hypotermi er et fall i kjernetemperaturen under 35 ºC som et resultat av svikt i kroppens termoreguleringsmekanismer for å opprettholde kroppstemperaturen innen riktig område. | Invasjon av lungeparenkymet av et sykdomsfremkallende middel (for det meste bakterier) fremkaller ekssudativ størkning av (konsolidering) av lungevevet kjent som lungebetennelse. |
| Lade | |
| Dette er en smittsom patologisk tilstand. | Dette er mer sannsynlig å være en fysiologisk forstyrrelse. |
Sammendrag - Hypotermi mot lungebetennelse
Lungebetennelse er en smittsom patologisk tilstand preget av betennelse i lungeparenkymet. Men hypotermi er et fall i kjernetemperaturen under 35 ºC som et resultat av svikt i kroppens termoregulerende mekanismer for å opprettholde kroppstemperaturen innenfor riktig område. Dette er nøkkelforskjellen hypotermi og lungebetennelse.
Last ned PDF-versjon av hypotermi mot lungebetennelse
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til frakoblede formål i henhold til sitater. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom hypotermi og lungebetennelse
