Hovedforskjell - Polymyalgia Rheumatica vs Rheumatoid Arthritis
Polymyalgia rheumatica og reumatoid artritt er to sykdommer som har en lignende presentasjon. Polymyalgia rheumatica (PMR) er en systemisk sykdom hos eldre mennesker som er assosiert med funn av en gigantisk cellearteritt ved temporær arteriebiopsi. På den annen side er revmatoid artritt en type inflammatorisk leddgikt som forårsaker synovial betennelse. Av disse to sykdommene kan en gigantisk arteritt bare observeres ved polymyalgia rheumatica. Dette er nøkkelforskjellen som skiller disse sykdomsenhetene.
INNHOLD
1. Oversikt og
nøkkelforskjell 2. Hva er Polymyalgia Rheumatica
3. Hva er revmatoid artritt
4. Likheter mellom polymyalgia Rheumatica og revmatoid artritt
5. Sammenligning ved siden av hverandre - Polymyalgia Rheumatica vs Reumatoid Arthritis in Tabular Form
6. Sammendrag
Hva er Polymyalgia Rheumatica?
Polymyalgia rheumatica (PMR) er en systemisk sykdom hos eldre assosiert med funn av en gigantisk cellearteritt ved temporær arteriebiopsi.
Kliniske egenskaper
- Plutselig begynnelse av alvorlig smerte og stivhet i skuldre, nakke, hofte og korsrygg.
- Smertene forverres vanligvis om morgenen og kan vare i flere timer.
- Utmattelse
- Feber
- Vekttap
- Depresjon
- Nattesvette
Undersøkelser
- CRP og ESR nivåer er forhøyet
- En normokrom normocytisk anemi kan identifiseres ved full blodtelling og blodbilde
- Temporal arteriebiopsi
Ledelse
Bruk av kortikosteroider er mer effektiv i behandlingen av PMR enn NSAIDS. Når det ikke er noen forbedring i pasientens tilstand, selv etter administrering av kortikosteroider, bør det søkes alternative årsaker til symptomene som malignitet.
Hva er revmatoid artritt?
Revmatoid artritt er en type inflammatorisk leddgikt som forårsaker synovial betennelse. Den presenterer med inflammatorisk symmetrisk polyartritt. Revmatoid artritt er en autoimmun sykdom der auto-antistoffer produseres mot IgG og sitrullinert syklisk peptid.
Den typiske presentasjonen av revmatoid artritt inkluderer en progressiv, symmetrisk, perifer polyartritt som forekommer over en periode på noen få uker eller måneder hos pasienter mellom 30 og 50 år. De fleste av pasientene klager over smerte og stivhet i små ledd i hendene (metatarsophalangeal, proksimal interphalangeal) og føtter (metatarsophalangeal) som forverres om morgenen. Distale interfalangeale ledd blir vanligvis spart. De berørte leddene er varme, ømme og hovne.
Ikke-artikulære manifestasjoner
- Skleritt eller skleromalasi
- Tørre øyne og tørr munn
- Perikarditt
- Lymfadenopati
- Pleuravæske
- Bursitt
- Seneskede hevelse
- Anemi
- Tenosynovitt
- Karpaltunellsyndrom
- Vaskulitt
- Splenomegali
- Polyneuropati
- Magesår
Komplikasjoner
- Sprengte sener
- Knuste ledd
- Leddinfeksjon
- Ryggmargskompresjon
- Amyloidose
Undersøkelser
Diagnose av RA kan gjøres basert på kliniske observasjoner. Den kliniske mistanken kan støttes av følgende undersøkelser
- Blodtelling som kan vise tilstedeværelsen av normokrom, normocytisk anemi
- ESR og CRP måling.
- ACPA-nivået økes i de tidlige stadiene.
- Røntgenbilder viser myke vevs hevelser.
- Aspirasjon av leddet når det er en felles effusjon.
- Doppler-ultralyd kan brukes til å identifisere synovitt.
Figur 02: En hånd med revmatoid artritt og svanhalsdeformitet.
Ledelse
NSAIDs og smertestillende midler brukes til å håndtere symptomene. Hvis synovitt vedvarer utover seks uker, kan du prøve å indusere remisjon med intramuskulært depot metylprednisolon 80-120 mg. Hvis synovitt oppstår igjen, bør administrasjon av sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs) vurderes.
Hva er likheten mellom polymyalgi reumatica og revmatoid artritt?
Begge forholdene påvirker ofte eldre mennesker
Hva er forskjellen mellom Polymyalgia Rheumatica og Rheumatoid Arthritis?
Diff Article Midt før tabell
Polymyalgia Rheumatica vs Rheumatoid Arthritis |
|
| Polymyalgia rheumatica (PMR) er en systemisk sykdom hos eldre assosiert med funn av en gigantisk cellearteritt ved temporær arteriebiopsi. | Revmatoid artritt er en type inflammatorisk leddgikt som forårsaker synovial betennelse. |
| Giant Cell Arteritis | |
| Det er gigantisk cellearteritt i temporal arterie | Det er ingen assosiert gigantisk cellearteritt. |
| Kliniske egenskaper | |
|
Kliniske trekk ved PMR er, · Plutselig alvorlig smerte og stivhet i skuldre, nakke, hofte og korsrygg. · Smertene forverres vanligvis om morgenen og kan vare i flere timer. · Tretthet · Feber · Vekttap · Depresjon · Nattesvette |
Artikulære manifestasjoner De fleste av pasientene klager over smerte og stivhet i små ledd i hendene (metatarsophalangeal, proksimal interphalangeal) og føtter (metatarsophalangeal) som forverres om morgenen. Distale interfalangeale ledd blir vanligvis spart. De berørte leddene er varme, ømme og hovne. Ikke-artikulære manifestasjoner · Skleritt eller skleromalasi · Tørre øyne og tørr munn · Perikarditt · Lymfadenopati · Pleuravæske · Bursitt · Hevelse i seneskede · Anemi · Tenosynovitt · Karpaltunellsyndrom · Vaskulitt · Splenomegali · Polyneuropati · Legsår |
| Diagnose | |
|
Undersøkelser utført for diagnosen · CRP og ESR nivåer er forhøyet · En normokrom normocytisk anemi kan identifiseres ved full blodtelling og blodbilde · Temporal arteriebiopsi |
Diagnose av RA kan gjøres basert på kliniske observasjoner. Den kliniske mistanken kan støttes av følgende undersøkelser · Blodtelling som kan vise tilstedeværelsen av normokrom, normocytisk anemi · ESR og CRP måling · ACPA-nivået økes i de tidlige stadiene · Røntgenbilder viser myke vevs hevelser · Aspirasjon av leddet når det er en leddutstrømning · Doppler-ultralyd kan brukes til å identifisere synovitt. |
| Behandling | |
| Bruk av kortikosteroider er mer effektiv i behandlingen av PMR enn NSAIDS. Når det ikke er noen forbedring i pasientens tilstand, selv etter administrering av kortikosteroider, bør det søkes alternative årsaker til symptomene som malignitet. | NSAIDs og smertestillende midler brukes til å håndtere symptomene. Hvis synovitt vedvarer utover seks uker, kan du prøve å indusere remisjon med intramuskulært depot metylprednisolon 80-120 mg. Hvis synovitt oppstår igjen, bør administrasjon av sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs) vurderes. |
Sammendrag - Polymyalgia Rheumatica vs Rheumatoid Arthritis
Polymyalgia rheumatica (PMR) er en systemisk sykdom hos eldre assosiert med funn av en gigantisk cellearteritt ved temporær arteriebiopsi, mens revmatoid artritt er en type inflammatorisk leddgikt som forårsaker synovial betennelse. En gigantisk arteritt i temporal arterie er observert i PMR, men ikke i revmatoid artritt. Dette er hovedforskjellen mellom disse to forholdene.
Last ned PDF-versjonen av Polymyalgia Rheumatica vs Rheumatoid Arthritis
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til frakoblede formål som angitt i en henvisning. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom polymyalgi reumatica og revmatoid artritt
