Nøkkelforskjell - RSV vs Bronchiolitis
De fleste barn opplever ofte luftveisinfeksjoner i barndommen. Selv om et flertall av disse infeksjonene er selvbegrensende, har noen infeksjoner som bronkiolitt og lungebetennelse potensialet til å bli livstruende. Bronkiolitis er den vanligste alvorlige infeksjonen som oppstår i barndommen. I 80% av tilfellene er forårsakende middel til bronkiolitis RSV. Det kan også være forårsaket av influensa, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, human metapneumovirus og Mycoplasma lungebetennelse. Dermed er nøkkelforskjellen mellom RSV og bronkiolitis at RSV er et patogen mens bronkiolitis er en sykdom som hovedsakelig er forårsaket av RSV.
INNHOLD
1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er RSV
3. Hva er bronkiolitis
4. Sammenligning side om side - RSV mot bronkiolitis i tabellform
5. Sammendrag
Hva er RSV?
RSV er et virus av Paramyxoviridae-familien. Paramyxoviridae replikerer i øvre luftveier og forårsaker tydelig forskjellige sykdommer. Vanligvis er hemagglutininer og neuraminidase i virusene i denne familien en del av den samme glykoproteinspissen, men i RSV er både hemagglutinin og neuraminidase fraværende.
RSV har en betydelig belastningsvariasjon og er vanligvis kategorisert i to undergrupper som undergruppe A og B. Begge undergruppene kan sirkulere i samfunnet samtidig som det resulterer i epidemier. Utbrudd av RSV forekommer vanligvis om vinteren.
Figur 01: Elektronmikrografi av RSV-virioner (blå)
Viral morfologi
- Har negativ enkeltstrenget RNA,
- Vanligvis finnes 7-8 segmenter av RNA
- Har en spiralformet symmetri,
- Konvolutten inneholder lipider
- Replikering finner sted i kjernen
RSV er et svært smittsomt middel som utgjør de fleste tilfeller av lungebetennelse blant spedbarn. I tillegg til bronkiolitis, forårsaker det også kryss og forkjølelse. Sammentrekning av RSV bare en gang gjør ikke pasienten fullstendig immun mot sykdommen, men den delvise immuniteten som ervervet bidrar til å begrense infeksjonen til øvre luftveier under de påfølgende infeksjonene. Spedbarn med medfødte hjertesykdommer, underliggende lungesykdommer og et svakt immunforsvar har høyere risiko for alvorlig infeksjon.
Behandling
- Palivizumab (monoklonalt antistoff mot RSV, gitt IM)
- Ribavirin
Hva er Bronchiolitis?
Bronkiolitis er betennelse i bronkiolene som er forbundet med ødem og akkumulering av celleavfall og slim i bronkiolene. Denne patologien til bronkioler resulterer i overdreven inflasjon, atelektase, luftfangst og ventilasjonsperfusjonsforskjell. Bronkiolitis er den vanligste luftveisinfeksjonen blant spedbarn. RSV er den viktigste årsaken til bronkiolitis. Andre patogener som influensa, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, humant metapneumovirus og Mycoplasma lungebetennelse kan også forårsake denne sykdommen.
Figur 02: Atelektase
Spedbarn er mer utsatt for å få hindringer i luftveiene på grunn av de mindre luftveiene, økt sammenleggbarhet av luftveiene og forskjellen i luftrør. Mannlig kjønn, overbefolkning, babyer som ikke ammer, spedbarn til små mødre og røyking fra mor er risikofaktorer for utvikling av bronkiolitis.
Kliniske egenskaper
Et berørt barn kan ha en kontakthistorie av et mindre respiratorisk syndrom med et eldre barn eller en voksen. Øvre luftveissymptomer som rhinoré og nysing kan sees. Coryzal symptomer kan føre til tørr hoste og dyspné. Barnet kan bli feberlig og anorektisk. Åndedrettsnød kan identifiseres ved takypné, økt respiratorisk anstrengelse, nasal flaring, tracheal tugging, subcostal & intercostal recesses og overdreven bruk av tilbehørsmuskulaturen.
Ved undersøkelse av pasienten kan det identifiseres fininnåndende knitrer, tungpustethet, takykardi, cyanose eller blekhet.
Diagnose
Hos ukompliserte pasienter kan diagnosen stilles utelukkende avhengig av kliniske tegn og symptomer. PCR-analyse av nasopharyngeal sekreter kan også være nyttig. Hvis det er gjort røntgen av brystet, kan det observeres ujevn atelektase og hyperinflasjon på grunn av mindre luftveisobstruksjon. Pulsoximetry brukes til å overvåke den arterielle oksygenmetningen.
Ledelse
Bærebjelken er den støttende ledelsen. Pasienten kan støttes. Fuktet oksygen kan leveres gjennom en nesekanyl. IV væsker er gitt. Orale og nese sekreter suges ut for å gjøre barnet komfortabelt.
Spesifikke antivirale midler som Ribavirin brukes til pasienter med CLD og CHD. Tilskuddsbehandlinger som forstøvning med salbutamol / ipratropium, steroider, hyperton saltvann og adrenalin er ikke identifisert som gunstige for å redusere alvorlighetsgraden og varigheten av sykdommen.
De fleste spedbarn kommer seg fullstendig innen 2 uker fra begynnelsen av infeksjonen. Noen kan få en gjentatt hoste og hvesing. Sjelden, ved adenovirusinfeksjon, kan det oppstå permanent skade på luftveiene (bronchiolitis obliterans).
Forebygging
- Siden RSV er veldig smittsom, bør det brukes gode håndhygiene metoder.
- Infeksjonen kan forhindres av RSV-immunglobulin og Palivizumab.
Hva er forskjellen mellom RSV og Bronchiolitis?
Diff Article Midt før tabell
RSV vs Bronchiolitis |
|
| RSV (Respiratory syncytia virus) er et virus av Paramyxoviridae-familien. | Bronchiolitis er en akutt inflammatorisk skade på bronchioles som vanligvis er forårsaket av en virusinfeksjon |
| Forhold | |
| RSV er et patogen. | Bronchiolitis er sykdommen forårsaket av RSV. |
Sammendrag - RSV vs Bronchiolitis
Bronchiolitis er en akutt inflammatorisk skade på bronchioles som vanligvis er forårsaket av en virusinfeksjon. Viruset som er ansvarlig for de fleste tilfeller av bronkiolitis er RSV. Dermed er hovedforskjellen mellom RSV og bronkiolitis at bronkiolitis er en sykdom, mens RSV er patogenet som er hovedansvarlig for å forårsake denne sykdommen.
Last ned PDF-versjon av RSV vs Bronchiolitis
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til frakoblede formål som angitt i en henvisning. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom RSV og Bronchiolitis.
