Nøkkelforskjell - Skleritt vs episkleritt
Hovedforskjellen mellom skleritt og episkleritt er at skleritt, som ofte forekommer i forbindelse med autoimmune sykdommer, er en inflammatorisk sykdom som påvirker det hvite ytre belegget av øyeeplet (sclera), mens episkleritt er en godartet, selvbegrensende inflammatorisk sykdom som påvirker episclera. (Episclera ligger mellom det ytterste laget av konjunktiva og sclera). I sjeldne tilfeller kan episkleritt være forårsaket av skleritt.
Hva er skleritt?
Skleritt eller betennelse i sclera er en alvorlig tilstand som ofte er forbundet med mange autoimmune tilstander som påvirker kroppen. Det påvirker det beskyttende bindevevet som dekker øyet, og hvis det ikke blir behandlet, kan det føre til perforering av øyeeplet (Scleromalacia). Vanligvis assosierte symptomer på skleritt inkluderer rødhet i sclera og konjunktiva, alvorlige øyesmerter, fotofobi (vanskeligheter med å se på lys) og rive. Det kan føre til en reduksjon i synsstyrke og blindhet. Skleritt kan også være forårsaket av infeksjoner. Det kan oppdages ved å undersøke scleraen i dagslys. Andre aspekter av øyeundersøkelsen, som testing av synsstyrke og undersøkelse av spaltelampe, kan være normale.
Skleritt kan skiller seg fra episkleritt ved å bruke fenylefrin eller neo-synephrine øyedråper, noe som forårsaker blanchering (kollaps av blodkar som forårsaker reduksjon i rødhet) av blodkarene i episkleritt, men ikke i skleritt. I svært alvorlige tilfeller av skleritt, må øyekirurgi utføres for å reparere skadet hornhinnevev. I mindre alvorlige tilfeller gis ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som ibuprofen, for å lindre smertene. Skleritt kan også behandles med orale kortikosteroider (f.eks. Prednisolon) eller ved bruk av steroidholdige øyedråper. I noen tilfeller kan antibiotika være foreskrevet. I mer aggressive tilfeller kan cellegift (f.eks. Systemisk immunsuppressiv terapi, som cyklofosfamid eller azatioprin) brukes i behandlingen.
Hva er episkleritt?
Episkleritt er en vanlig tilstand, og den er avgrenset av den plutselig milde øyesmerter og rødhet. Selv om de fleste tilfeller ikke har en identifiserbar årsak, kan det også være forbundet med autoimmune sykdommer eller systemisk vaskulitt. Rødhet i øyet ved episkleritt skyldes fordypning av de store episklerale blodkarene, som går i radiell retning fra limbus (hornhinne og konjunktiva). Vanligvis er det ingen uveitt (betennelse i de indre kamrene hvis øyet), eller fortykning av sclera. En blålig farge på sclera antyder skleritt, snarere enn episkleritt. Dette er fordi dypere vev er involvert i skleritt, og derfor blir det indre innholdet i øyeeplet utsatt. Ofte er behandling ikke nødvendig for episkleritt, da det er en selvbegrensende tilstand. Kunstige tårer kan brukes til å hjelpe med irritasjon av øyet og ubehag. Imidlertid kan mer alvorlige tilfeller behandles med enten topikale kortikosteroider (øyedråper) eller orale ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Samlet prognose er god ved episkleritt.
Hva er forskjellen mellom skleritt og episkleritt?
Definisjon av skleritt og episkleritt
Skleritt: Skleritt er referert til som betennelse i sclera.
Episkleritt: Episkleritt er referert til som betennelse i episclera.
Kjennetegn ved skleritt og episkleritt
Årsaken
Skleritt: Skleritt er en vanlig forening av autoimmune sykdommer.
Episkleritt: Episkleritt er en mindre vanlig forening av autoimmun sykdom, og årsaken blir ofte ikke funnet.
Symptomer
Skleritt: I skleritt er rødhet og smerte mer.
Episkleritt: I episkleritt blir radialt mønster av blodkar fremtredende og symptomene er mindre alvorlige.
Tegn
Skleritt: Skleritt forårsaker blålig farge på øyeeplet.
Episkleritt: Episkleritt forårsaker ikke blåfarge på øyeeplet.
Undersøkelser
Skleritt: Fenylefrin eller neo-synephrine øyedråper forårsaker ikke blanchering ved skleritt.
Episkleritt: Fenylefrin eller neo-synephrine øyedråper forårsaker blanchering i episkleritt.
Komplikasjoner
Skleritt: Skleritt kan føre til blindhet.
Episkleritt: Episkleritt forårsaker ikke blindhet eller involvering av de dypere lagene.
Behandling
Skleritt: Skleritt trenger behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og steroider.
Episkleritt: Episkleritt er en selvbegrensende tilstand og krever ofte ingen behandling.
Prognose
Skleritt: Skleritt kan ha en dårlig prognose.
Episkleritt: Med episkleritt er prognosen ofte god.
Image Courtesy: “Scleritis” av Kribz - Eget arbeid. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons “Episcleritiseye” av Asagan - Tok bildet selv. (CC BY-SA 3.0) via Commons
