Bronkialastma vs hjerteastma
Vanskeligheter med å puste eller dyspné blir beskrevet som økt bevissthet om ens møysommelige pust. Pustevansker er en av de vanligste klagene en pasient vil komme med, ved siden av feber og øvre luftveisinfeksjon. Det kan være et symptom i et variert utvalg av patologiske enheter og i et lignende utvalg av varierte kroppssystemer. Dette forveksles noen ganger med astma, der det er en del av pustevansker, men er forbundet med en utåndingspuste. Så når det gjelder patofysiologi, symptomer og ledelse, vil vi diskutere likhetene og ulikhetene mellom bronkialastma og hjerteastma.
Bronkitt astma
Bronkialastma (BA) er en tilstand i luftveiene, der det er et element av kronisk inflammatorisk prosess, med reversibel innsnevring av luftveiene og en tilhørende hyperresponsivitet i luftveiene. Dette er vanligvis forårsaket av immunmedierte mekanismer og / eller direkte kontakt med små partikler. Det er ødematøse celler med, slimpropper, utskillelse av slim og fortykkede kjellermembraner. Her ved undersøkelse av lungene vil pasienten ha bilaterale hvesende lyder / rhonchi. Behandlingen av denne tilstanden gjøres ved å bruke oksygen og bronkodilatatorer som beta-agonister, med langvarig bruk av kortikosteroider for å forsinke den kroniske inflammatoriske prosessen. Hvis det ikke håndteres ordentlig, kan det oppstå plutselig død etter livstruende astmaanfall eller respirasjonssvikt.
Hjerte astma
Hjerte astma (CA) er en tilstand der det enten er akutt venstre ventrikulær svikt (venstre hjertesvikt) eller kongestiv (venstre og høyre) hjertesvikt. I denne tilstanden har hjertets venstre side blitt skadet, noe som fører til redusert kapasitet til å pumpe blodet ut av hjertet. Dermed går blod tilbake i lungevene, og kapillærkurvene rundt lungene. Det hydrostatiske trykket til slutt gir vei til transsudering av væsker i alveolene, og reduserer den effektive overflaten for diffusjon av gasser. Dette vil føre til en drukning, der pasienten klager over dyspné. Her ved undersøkelse av lungene vil det være bilaterale basale fine krepitasjoner. Ledelsen vil være basert på oksygenering og reduksjon av væske i lungene med morfin,og redusere den totale belastningen til hjertet ved bruk av et sløyfe vanndrivende middel som Furosemide, og kontrollere blodtrykket. Med mindre dette håndteres riktig med den underliggende tilstanden, er det fare for død på grunn av gjentatte episoder eller kronisk hjertesvikt.
Hva er forskjellen mellom bronkialastma og hjerte astma?
Begge disse tilstandene har dyspné og følelser av frykt hos pasienten. De fleste av symptomene er like, men har forskjellige historier. Ved undersøkelse vil BA ha rhonchi og CA vil ha crepitations. Patofysiologien til de to er forskjellig med at BA har en immunmediert luftveisinnsnevring, og CA har et transudativt lungeødem. Ledelsen av BA er basert på bronkodilatasjon og med CA, hvor ledelsen er fjerning av væsker fra alveolene. Begge disse forholdene medfører risiko for død med en av dem.
Oppsummert vil disse to tilstandene, som er forskjellige i patofysiologi, tegn og behandling, ha skiller symptomer, med mindre de er skikkelig utstoppet. Og hvis feil, kan CA føre til døden hvis den behandles som for BA, fordi salbutamol (en beta-agonist) forårsaker økt hjertefrekvens og økende lungeødem som et resultat.
