Zantac vs Omeprazole
Zantac (Ranitidine) og Omeprazole er begge foreskrevet for å behandle magesår, Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) og dyspepsi, men med forskjellige virkemåter og med forskjellige mål. Imidlertid er hovedmottoet for bruk av begge de samme, dvs. reduksjon av magesyre. Et magesår er erosjon i magesekken eller den første delen av tynntarmen, et område som kalles tolvfingertarmen. Hvis magesåret er plassert i magen, kalles det magesår. Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er en tilstand der mageinnholdet (mat eller væske) lekker bakover fra magen til spiserøret (røret fra munnen til magen). Både Zantac og Omeprazole er nyttige under disse forholdene ved å hemme gastrisk syreproduksjon.
Zantac
Zantac (generisk navn Ranitidine) er en antagonist for H2-reseptor av histaminreseptorer på parietale celler i magen, noe som resulterer i reduksjon i produksjonen av syren fra disse cellene. Den ble først introdusert i markedet i 1981 og var den første H2-reseptorantagonisten. Foruten magesår, gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) og dyspepsi, brukes det også som antiemetisk middel i preoperative tilfeller og gitt før cellegift som premedisinering for dets antiemetiske effekter. Det brukes også til å behandle refluks hos barn, der det foretrekkes fremfor omeprazol og andre protonpumpehemmere, fordi det ikke induserer histologisk relevante hyperplastiske endringer i parietale celler. Vanlig dose ranitidin er 150 mg to ganger daglig.
Omeprazol
Omeprazole tilhører klassen av medisiner Proton Pump Inhibitors. Den ble først introdusert i markedet i 1989 av Astra Zeneca, og siden den gang har den overtatt rollen som Ranitidine i behandlingen av magesår, gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Denne medisinen fungerer ved undertrykkelse av hydrogen / kalium adenosintrifosfatase enzymsystemet, dvs. H + / K + ATPase eller kjent som Proton Pump. Proton Pump er ansvarlig for utskillelsen av H + -ioner i gastrisk lumen og øker dermed surheten i lumenet. Ved å hemme virkningen av protonpumpen, regulerer den syreproduksjonen direkte. På grunn av mangel på syre i mage og tolvfingertarm sårene gro raskere. Omeprazol er gitt i inaktiv form. Denne inaktive formen er lipofil av natur og nøytralt ladet og kan lett krysse cellemembranene. I et surt miljø i parietalcellene blir det protonert og blir til aktiv form. Dette aktivt bindes til Proton-pumpen kovalent og inaktiverer det. Dermed resulterer det i undertrykkelse av magesyresekresjon.
Forskjellen mellom Zantac og Omeprazole
Som diskutert ovenfor er begge legemidlene like i resepten og hadde litt vanlig motto bak bruken, dvs. undertrykkelse av magesyresekresjon. Imidlertid har begge medikamenter farmakologisk ulik virkning, ettersom Zantac virker på H2-reseptorene mens Omeprazol virker direkte på Proton Pump. Ved behandling av magesår og magesår foretrekkes omeprazol i dag på grunn av mer effektiv og langvarig hemming av syresekresjon. Imidlertid brukes Zantac fortsatt for sine antiemetiske egenskaper som profylaktisk middel. Det kan også gis som en samtidig medisinering med NSAIDS for å redusere sjansene for surhet. Langvarig bruk av omeprazol kan føre til vitamin B12-mangel ettersom omeprazol hindrer absorpsjonen ved å redusere det sure miljøet.
Konklusjon
Mange kliniske studier er gjort for å sammenligne disse to legemidlene, og resultatene er mer eller mindre like for dem alle. sammenlignet med ranitidin, gir omeprazol raskere lindring av symptomene, men ingen forbedring i langsiktig suksess med periodisk behandling av GERD og magesår. Omeprazol bør foretrekkes hvis rask reduksjon av symptomene er nødvendig, men det er ikke bedre enn Zantac for langvarig bruk.
