Nøkkelforskjell - skarlagensfeber vs revmatisk feber
Streptokokker er en gruppe gram-positive bakterier som forårsaker mange smittsomme sykdommer hos mennesker. Skarlagensfeber og revmatisk feber er to lidelser som en gang var ekstremt vanlige tilstander forårsaket enten direkte eller indirekte av streptokokkinfeksjoner. Skarlagensfeber oppstår når et smittsomt middel produserer erytrogene toksiner hos en person som ikke har nøytraliserende antitoksinantistoffer. Revmatisk feber er en betennelsessykdom forårsaket av infeksjon i gruppe A streptokokker som ofte rammer barn og unge voksne. Det er et multisystem involvering med klinisk signifikante endringer som skjer i CNS, ledd og hjerte. Selv om revmatisk feber har en systemisk innvirkning, har skarlagensfeber vanligvis mer lokaliserte effekter og kliniske effekter. Dette er nøkkelforskjellen mellom skarlagensfeber og revmatisk feber.
INNHOLD
1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er skarlagensfeber
3. Hva er revmatisk feber
4. Likheter mellom skarlagensfeber og revmatisk feber
5. Sammenligning ved siden av hverandre - Skarlagensfeber mot revmatisk feber i tabellform
6. Oppsummering
Hva er Scarlet Fever?
Skarlagensfeber oppstår når et smittsomt middel produserer erytrogene toksiner hos en person som ikke har nøytraliserende antitoksinantistoffer. Gruppe A streptokokker er de vanligste patogenene som forårsaker skarlagensfeber. Vanligvis skjer dette som episodiske infeksjoner, men noen ganger kan det være epidemier på boliger som skoler.
Kliniske egenskaper
Dette rammer ofte barn vanligvis 2-3 dager etter en infeksjon i svelget streptokokk.
- Feber
- Frysninger og vanskeligheter
- En hodepine
- Oppkast
- Regional lymfadenopati
- Et utslett som blancherer etter trykk vises på den andre dagen av infeksjonen. Det er generalisert bortsett fra i ansiktet, håndflatene, og etter omtrent fem dager forsvinner utslett med påfølgende avskalling av huden.
- Ansiktet skylles
- Tungen har et karakteristisk utseende av jordbærtunge med et hvitt belegg som senere forsvinner og etterlater en rå, lysrød "bringebærtunge".
- Skarlagensfeber kan være komplisert otitis media, peritonsillar og retropharyngeal abscesser.
Diagnose
Diagnosen er hovedsakelig basert på kliniske egenskaper og støttes av dyrking av halspinner.
Figur 01: Jordbærtunge i skarlagensfeber
Ledelse
Fenoksymetyl penicillin eller parenteral benzylpenicillin er antibiotika som er foreskrevet for å motvirke den pågående infeksjonen.
Hva er revmatisk feber?
Revmatisk feber er en betennelsessykdom forårsaket av infeksjon i gruppe A streptokokker som ofte rammer barn og unge voksne. Det er et multisystem involvering med klinisk signifikante endringer som skjer i CNS, ledd og hjerte.
Opprinnelig er det en svelget infeksjon av gruppe A streptokokker, og tilstedeværelsen av antigenene deres utløser en autoimmun reaksjon som gir opphav til det settet med kliniske egenskaper som vi identifiserer som revmatisk feber. Bakterien infiserer direkte ingen av de berørte organene.
Modifiserte Jones-kriterier for diagnose av revmatisk feber
Bevis for antecedent streptokokkinfeksjon
Viktige kriterier
- Karditt
- Polyartritt
- Chorea
- Erythema marginatum
- Subkutane knuter
Mindre kriterier
- Feber
- Leddgikt
- Tidligere historie med revmatisk feber
- Hevet ESR-nivå
- Leukocytose
- Forlenget PR-intervall på EKG
Kliniske egenskaper
- Plutselig forekomst av feber, leddsmerter og sykdommer
- Utseende av hjertemurr
- Utvikling av perikardial effusjon og kardiomegali
- Migratorisk polyartritt som påvirker store ledd som knær, albuer og ankler
- Chorea med taleforstyrrelser
- Forbigående rosa utslett med lett forhøyede kanter
- Noen ganger kan det være subkutane knuter som føles som harde støt rett under huden
Undersøkelser
- Dyrking av struper
- Måling av antistreptolysin O-nivå som er forhøyet i revmatisk feber
- Måling av ESR og CRP nivåer som også økes
- Hjerteforandringer assosiert med karditt kan identifiseres ved hjelp av EKG og ekkokardiogram
Ledelse
- Den gjenværende streptokokkinfeksjonen må behandles med oral fenoksymetylpenicillin. Dette antibiotikumet bør gis selv når kulturresultatene ikke bekrefter tilstedeværelsen av streptokokker i gruppe A.
- Artritt kan behandles med NSAIDS
- Enhver streptokokkinfeksjon som utvikler seg i fremtiden, bør behandles
Hva er likhetene mellom skarlagensfeber og revmatisk feber?
- Streptokokker kan forårsake begge sykdomsforholdene.
- Både i skarlagensfeber og revmatisk feber, vises de kliniske manifestasjonene få dager etter en forrige streptokokk-svelginfeksjon.
- Begge sykdommene rammer ofte barn
Hva er forskjellen mellom skarlagensfeber og revmatiske feber?
Diff Article Midt før tabell
Skarlagensfeber vs revmatisk feber |
|
| Skarlagensfeber oppstår når et smittsomt middel produserer erytrogene toksiner hos en person som ikke har nøytraliserende antitoksinantistoffer. Gruppe A streptokokker er de vanligste patogenene som forårsaker skarlagensfeber. | Revmatisk feber er en betennelsessykdom forårsaket av infeksjon i gruppe A streptokokker som ofte rammer barn og unge voksne. Det er et multisystem involvering med klinisk signifikante endringer som skjer i CNS, ledd og hjerte. |
| Diagnose | |
| Diagnose av skarlagensfeber er hovedsakelig basert på kliniske trekk og støttes av dyrking av halspinner. |
Undersøkelser som er gjort for å diagnostisere revmatisk feber er, · Dyrking av struper · Måling av antistreptolysin O-nivå som er forhøyet i revmatisk feber · Måling av ESR og CRP nivåer som også økes · Hjerteforandringer assosiert med karditt kan identifiseres ved hjelp av EKG og ekkokardiogram |
| Behandling | |
| Fenoksymetylpenicillin eller parenteral benzylpenicillin er antibiotika som er foreskrevet for å motvirke den pågående infeksjonen. |
· Den gjenværende streptokokkinfeksjonen må behandles med oral fenoksymetylpenicillin. Dette antibiotikumet bør gis selv når kulturresultatene ikke bekrefter tilstedeværelsen av streptokokker i gruppe A. · Leddgikt kan behandles med NSAIDS · Alle streptokokkinfeksjoner som utvikler seg i fremtiden, bør behandles umiddelbart. |
| Kliniske egenskaper | |
|
Følgende kliniske trekk kan sees i skarlagensfeber, · Feber · Frysninger og vanskeligheter · Hodepine · Oppkast · Regional lymfadenopati · Et utslett som blancherer under trykk vises på den andre dagen av infeksjonen. Det er generalisert unntatt i ansiktet, håndflatene og sålene. Etter omtrent fem dager forsvinner utslett med påfølgende avskalling av huden. · Ansiktet skylles · Tungen har et karakteristisk utseende av jordbærtungen med et hvitt belegg som senere forsvinner, og etterlater et rå, lyst rødt "bringebærtunge". · Skarlagensfeber kan være komplisert otitis media, peritonsillar og retropharyngeal abscesser. |
Kliniske trekk ved revmatisk feber er, · Plutselig forekomst av feber, leddsmerter og utilpashed · Utseende av hjertemurr · Utvikling av perikardial effusjon og kardiomegali · Migratorisk polyartritt som påvirker store ledd som knær, albuer og ankler · Chorea med taleforstyrrelser · Forbigående rosa utslett med lett hevede kanter · Noen ganger kan det være subkutane knuter som føles som harde støt rett under huden |
| Symptomer | |
| Vanligvis er det ingen systemiske manifestasjoner | Det er manifestasjoner med flere systemer |
Sammendrag - Scarlet Fever vs Reumatic Fever
Skarlagensfeber oppstår når et smittsomt middel produserer erytrogene toksiner hos en person som ikke har nøytraliserende antitoksinantistoffer. Gruppe A streptokokker er de vanligste patogenene som forårsaker skarlagensfeber. På den annen side er revmatisk feber en inflammatorisk sykdom forårsaket av infeksjonen i gruppe A streptokokker som ofte rammer barn og unge voksne. Det er et multisystem involvering med klinisk signifikante endringer som skjer i CNS, ledd og hjerte. I motsetning til revmatisk feber har ikke skarlagensfeber noen systemiske effekter. Dette er forskjellen mellom skarlagensfeber og revmatisk feber.
Last ned PDF-filen av Scarlet Fever vs Rheumatic Fever
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til frakoblede formål som angitt i en henvisning. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom skarlagensfeber og revmatiske feber
