Nøkkelforskjell - Sinus vs Allergies
De overdrevne og upassende immunresponsene som resulterer i vevsskader og død kalles allergier. På den annen side er bihulene luftfylte rom som er tilstede i noen bein rundt nesehulen. Fra disse definisjonene kan du forstå at det ikke er noen likhet mellom disse to i det hele tatt. Hovedforskjellen mellom sinus og allergi er at en sinus er en anatomisk struktur, mens en allergi er en fysiologisk forstyrrelse. Men i et patologisk perspektiv er de sammenkoblet fordi en allergi er i stand til å betente bihulene som forårsaker bihulebetennelse.
INNHOLD
1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er allergier
3. Hva er bihule
4. Sammenligning side om side - Bihule mot allergier i tabellform
5. Sammendrag
Hva er allergier?
Allergier, også kjent som overfølsomhetsreaksjoner, er de overdrevne og upassende immunresponsene som resulterer i vevsskader og død. Noen av allergenene som forårsaker disse overfølsomhetsreaksjonene er proteolytiske enzymer som har evnen til å trenge gjennom huden og de andre beskyttende slimhinnebarrierer.
Patofysiologi av allergi
I type I (umiddelbar type) overfølsomhetsreaksjoner blir et antigen som kommer inn i kroppen umiddelbart tatt opp av IgE-antistoffer. Disse antigen-antistoffkompleksene binder seg deretter til de spesifikke reseptorene på mastcellenes membran, noe som resulterer i en omfattende celle-degranulering og inflammatoriske endringer. Overraskende nok er de fleste molekylene som virker som allergener inerte og ufarlige stoffer.
Etter eksponering for antigenet utløses en kaskade av hendelser. Dette kan beskrives under to trinn som respons i tidlig fase og sen fase.
I den tidlige fasen vises typiske trekk som ødem, rubor og kløe.
Senfase-responsen domineres av Th2-celler, og dens kjennetegn er rekruttering av eosinofilene. Meglerne som er involvert i senfasen gir opphav til påfølgende kroniske inflammatoriske endringer.
Figur 01: Allergibanen
Immunopatologiske hendelser som finner sted i senfasen er oppført nedenfor
- Økt aktivitet av nøytrofiler og eosinofiler som vedvarer i omtrent 3 dager
- Akkumulering av Th2-cellene rundt blodkarene. De forblir i disse ekstravaskulære rommene i ca 2 dager
- Th2-celler, IL4 og IL5 setter opp scenen for virkningen av eosinofiler som resulterer i vilkårlig og omfattende vevsskade.
Hvorfor reagerer bare noen på allergener?
Et utall antall forskningsstudier som er utført om dette emnet antyder at det er en genetisk disposisjon for utvikling av allergier. Hvis foreldrene dine er allergiske mot noe, er det også mer sannsynlig at du har det samme problemet. Genene som koder for beta-kjeden til IgE og IL4 spiller en nøkkelrolle i dette.
Figur 02: Noen vanlige matvarer som utløser allergi.
Diagnose
- Pasientens historie er veldig viktig for å stille en diagnose.
- Den kliniske mistanken kan bekreftes ved å gjøre en hudprikkprøve eller ved å måle det allergenspesifikke IgE-nivået i serumet.
Behandling
Pasienten bør utdannes i hvordan man kan unngå eksponering for det spesielle allergenet
Immunresponsen og de kroniske inflammatoriske reaksjonene kan kontrolleres ved administrering av legemidlene listet opp nedenfor.
- Antihistaminer
- Kortikosteroider
- Cysteinyl leukotrien reseptor antagonister
- Omalizumab
- Immunterapi kan være til hjelp for å desensibilisere pasienten.
Hva er en sinus?
Bihuler er luftfylte rom som er tilstede i noen bein rundt nesehulen.
Det er fire bihuler
- Frontal
- Etmoidal
- Maxillary
- Sphenoidal
Funksjonene til bihulene
- De gjør hodeskallen lettere.
- Bihuler tilfører resonans til stemmen.
Ved fødselen er bihulene enten fraværende eller på et rudimentært stadium. Gradvis utvikler de seg og forstørres med veksten av bein.
Anatomi
Frontal sinus
Frontal sinus er plassert i frontbenet like bak den superciliære buen. Den åpner seg i nesehulen gjennom den midterste flekken. Venstre og høyre bihuler er vanligvis ikke like store og er mer fremtredende utviklet hos menn enn hos kvinner. Disse bihulene når sin maksimale størrelse etter puberteten.
Blodtilførsel til bihulene i fronten kommer gjennom den supraorbitale arterien. Venøs drenering skjer via supraorbital og overlegne oftalmiske vener. Supraorbital nerve er nerven som forsyner den fremre bihulen.
Maxillary Sinus
Maxillary sinus er den største sinusen og den ligger i kroppen av maxilla. Denne bihulen åpner seg i den midterste flekken i nedre del av hiatus semilunaris. Arteriell tilførsel til maxillary sinus er via ansikts, infraorbital og større palatin arterier. Bihulen dreneres av ansiktsvenen og pterygoid venøs pleksus. Posterior superior alveolar nerves from maxillary and anterior and middle superior alveolar nerves from infra orbital is the nerves that supply the maxillary sinus.
Sphenoidal sinus
Sphenoidal sinus ligger i sphenoidal bein. Venstre og høyre bihuler er atskilt av neseseptumet. De åpner seg inn i den sphenoethmoidal fordypningen. Posterior etmoidal og intern halspulsår er arteriene som forsyner sphenoidal sinus. Blod fra disse bihulene renner ut i pterygoid venøs pleksus og hulhulen. Nervetilførselen til sphenoidal sinus er fra den bakre etmoidale nerven og orbitalgrenen til pterygopalatinerven.
Etmoidal sinus
Denne gruppen er et sett med luftkommuniserte mellomrom som ligger i labyrinten til etmoidbenet.
Bihulebetennelse
Betennelse i bihulene er kjent som bihulebetennelse.
Årsaker til bihulebetennelse
- Forkjølelse
- Allergier
- Nesepolypp
- Avvik i neseseptumet
Typer av bihulebetennelse
- Akutt - varigheten av symptomene er mindre enn en måned
- Subakutt - symptomene varer i 1 til 3 måneder
- Kroniske symptomer vedvarer i mer enn 3 måneder
- Tilbakevendende - mer enn 4 episoder med akutt bihulebetennelse per år
-
Nøkkelforskjell - Sinus vs Allergies Figur 03: Bihuler og bihulebetennelse
Kliniske trekk ved bihulebetennelse
- Hodepine
- Purulent neseutslipp
- Noen ganger ondt i halsen
- Frontal bihulebetennelse og etmoiditt kan forårsake ødem i lokkene.
- Ansiktssmerter med ømhet
- Feber
Behandling for bihulebetennelse
Det er viktig å forstå hva årsaken til bihulebetennelse er før du starter behandlingene.
- Hvis bihulebetennelse skyldes allergi, kan de antiinflammatoriske legemidlene nevnt ovenfor gis.
- Når en bakteriell infeksjon forårsaker bihulebetennelse, kan bredspektrede antibiotika som co-amoxiclav gis sammen med en neseavsvellende middel som xylometazolin. For å kontrollere enhver sekundær betennelse, kan et aktuelt kortikosteroid som flutikasonpropionat brukes.
Bihulen er mest utsatt for å bli smittet. Kilden til infeksjon er vanligvis nese eller tannkaries. Drenering av sinus er vanskelig fordi ostium ligger på et høyere nivå enn gulvet. Derfor opprettes en kunstig åpning kirurgisk i nærheten av gulvet for å fjerne de purulente materialene som er samlet i sinus.
Hva er forskjellen mellom sinus og allergier?
Diff Article Midt før tabell
Sinus vs Allergies |
|
| Allergier er de overdrevne og upassende immunresponsene som resulterer i vevskader og død. | Bihuler er luftfylte rom som er tilstede i noen bein rundt nesehulen. |
| Type | |
| En allergi er en fysiologisk forstyrrelse. | Bihuler er anatomiske strukturer. |
| Årsaken | |
| Allergiske reaksjoner kan forårsake bihulebetennelse. | Bihulebetennelse er også forårsaket av mange andre faktorer. |
Sammendrag - Sinus vs Allergies
Hovedforskjellen mellom bihule og allergi er at bihule er en anatomisk struktur mens en allergi er en fysiologisk forstyrrelse. Bihulebetennelse er betennelse i bihulene. Siden allergi og bihuler er relatert i patologisk forstand, er det viktig å alltid vurdere muligheten for at allergiske reaksjoner gir symptomer på bihulebetennelse uten å foreskrive antibiotika med en gang.
Last ned PDF-versjon av Sinus vs Allergies
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til frakoblede formål i henhold til sitater. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom bihuler og allergier.
