Nøkkelforskjell - Aneurisme vs blødning
Selv om aneurisme og blødning er to blodrelaterte medisinske tilstander, er det en klar forskjell mellom dem. Hovedforskjellen mellom disse to forholdene er at en aneurisme er en anatomisk abnormitet der lokal dilatasjon oppstår i veggen til et blodkar mens blødning er en patologisk tilstand der blod slipper ut fra sirkulasjonssystemet. Imidlertid kan brudd på en aneurisme ende opp med en massiv blødning.
Hva er aneurisme?
En aneurisme er en lokal utvidelse i veggen til et blodkar. Det vil se ut som en blodfylt ballong festet til blodkaret. Aneurysmer kan forekomme i alle blodkar i kroppen. Noen eksempler på aneurismer er aneurismer i Willis-sirkelen, som ligger i hjernens bunn, og aorta-aneurismer som påvirker thorax- eller abdominal aorta. Noen ganger kan aneurismer også forekomme i hjertets ventrikler. Dette skjer vanligvis på grunn av svekkelse av ventrikkelveggen ved iskemisk skade.
Aneurismer har en tendens til å øke i størrelse med tiden. Dette kan være ledsaget av svekkelse eller tynning ut av veggen. Derfor har aneurismer økt risiko for brudd. En sprukket aneurisme kan føre til en dødelig blødning som forårsaker alvorlig hypovolemisk sjokk og død. Aneurysmer oppstår på grunn av arvelig svakhet i blodkarveggen eller ervervet svakhet i karveggen av forskjellige årsaker som degenerasjon, aterosklerose og infeksjoner. Aneurysmer kan også være et sted for blodproppdannelse (trombose) og embolisering (løsgjøring av koagulasjonen som forårsaker obstruksjon av blodstrømmen i de distale organene. Det er to typer aneurismer.
- En sann aneurisme: Veggen til aneurysmen består av selve arterieveggen.
- En falsk aneurisme (pseudoaneurysm): er en tilstand der blod lekker ut av en arterie og vegges av ved siden av arterien av omkringliggende vev.
Radiologiske teknikker som ultralydsskanning, kontrastforbedret CT-skanning osv. Brukes til å diagnostisere aneurismer. Utvalgte voksende aneurismer behandles ved kirurgi. For tiden er det forskjellige intervensjonelle radiologiske teknikker der et kateter føres gjennom en arterie opp til aneurysmens plassering, og forskjellige prosedyrer (klipping, vikling) er implementert for å hindre hulrommet i aneurismen. Disse teknikkene er spesielt nyttige for kirurgisk utilgjengelige steder som hjernebunnen.
Hva er blødning?
Blødning eller blødning er definert som blod som slipper ut fra sirkulasjonssystemet. Omfanget av blødningen kan variere fra et lite kapillærnivåblødning til en alvorlig livstruende blødning. Blødning kan forekomme internt i kroppen, der blod lekker fra et blodkar inne i kroppen, eller utvendig, gjennom en naturlig åpning (f.eks. Munn, urinrør) eller gjennom en skade i huden. En sunn person kan tåle et tap på 10–15% av det totale blodvolumet uten alvorlige konsekvenser. Stopp av blødning kalles hemostase.
Blodtap kan kategoriseres som nedenfor.
- Klasse I blødning: opp til et tap på 15% av blodvolumet. Det vil ikke være noen endring i vitale tegn.
- Klasse II blødning: opp til et tap på 15-30% av det totale blodvolumet. En pasient vil få et raskt hjerterytme med et smalt pulstrykk (innsnevring av forskjellen mellom systolisk og diastolisk blodtrykk).
- Klasse III blødning: opp til et tap på 30-40% av blodvolumet. Pasientens blodtrykk vil synke og hjertefrekvensen vil øke
-
Klasse IV blødning: opp til et tap på> 40% av blodvolumet. Kroppen vil ikke kunne kompensere for blodtapet, og øyeblikkelig gjenoppliving anbefales.
Aneurisme vs blødning Subkonjunktival blødning øye
Hva er forskjellen mellom aneurisme og blødning?
Definisjon av aneurisme og blødning
Blødning: Blødning eller blødning er definert som blod som slipper ut fra sirkulasjonssystemet.
Aneurisme: En aneurisme kan defineres som en lokal utvidelse i veggen til et blodkar.
Kjennetegn ved aneurisme og blødning
Patofysiologisk grunnlag
Aneurisme: Aneurisme er en anatomisk abnormitet.
Blødning: Blødning er en patologisk tilstand.
Progresjon
Aneurisme: Aneurisme er sakte progressivt.
Blødning: Blødning er raskt progressiv.
Komplikasjoner
Aneurisme: Aneurisme forårsaker ofte tromboembolisme.
Blødning: Blødning forårsaker hypovolemisk sjokk.
Kroppssvar
Aneurisme: Kroppen har ikke et system for å forhindre dannelse av aneurismer.
Blødning: Kroppen har koagulasjonsveien for å kontrollere blødningen ved å tette feilen i karet.
Behandling
Aneurisme: Aneurisme kan observeres uten behandling hvis det er lite.
Blødning: Blødning bør nesten alltid kontrolleres.
Image Courtesy: “Cerebral aneurysm NIH” av no: National Institutes of Health (Public Domain) via Wikimedia Commons “Subconjunctival hemorrhage eye” av Daniel Flather - Eget arbeid. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons
