Forskjellen Mellom Primær Og Sekundær Hypertensjon

2024 Forfatter: Mildred Bawerman | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 08:41

Primær vs sekundær hypertensjon

Hypertensjon er forhøyelse av blodtrykket over 140/90 mmHg. Pumping av hjertet resulterer i høytrykktopper og kummer. Når venstre hjertekammer av hjertet trekker seg sammen og sender blod inn i aorta, oppstår blodtrykkstoppen. Denne toppen opprettholdes en kort stund ved hjelp av elastisk rekyl av store fartøy. Denne toppen kalles systolisk blodtrykk. Hos en sunn ung voksen er det systoliske blodtrykket under 140 mmHg. Når ventriklene slapper av, faller blodtrykket under toppen, men når ikke null på grunn av den elastiske rekylen til store karvegg. Dette trau kalles diastolisk blodtrykk. Hos en sunn ung voksen er det diastoliske blodtrykket under 90 mmHg. (Les mer: Forskjellen mellom systolisk og diastolisk blodtrykk)

Blodtrykket kontrolleres tett av det autonome nervesystemet. Det er spesialiserte trykksensorer i blodkar. Lavtrykkssensorer er plassert i høyre atrium, og overlegen og dårligere vena cava. Når blodtrykket synker, blir disse sensorene stimulert og sender nerveimpulser langs sensoriske nerver til mellomhjernen. Retursignaler fra mellomhjernen øker hjertefrekvensen og sammentrekningskraften i venstre ventrikkel. Dette sender mer blod inn i den systemiske sirkulasjonen, og øker netto venøst blod tilbake til høyre atrium, og overlegen og dårligere vena cava. Høytrykkssensorer er plassert i karotislegemene. Når disse stimuleres på grunn av høyt blodtrykk, resulterer sensorisk inngang fra disse sensorene til mellomhjernen i langsommere hjertefrekvens og mindre kraftige ventrikulære sammentrekninger. Blodtrykket avhenger av flere faktorer. De er hovedsakelig hjertefrekvens, kraft av ventrikulær sammentrekning, blodvolum i sirkulasjon, nerveimpulser, kjemiske signaler og karveggtilstand.

Primær hypertensjon

Primær hypertensjon er forhøyelse av blodtrykket over det normale i alderen på grunn av aldringseffekter. Dette utgjør mer enn 95% av tilfellene. Tap av elastisk rekyl i karveggen er et markant trekk ved essensiell hypertensjon. Mange individer opplever at de har høyt blodtrykk selv om de ikke har noen tidligere historie, ingen familiehistorie eller risikofaktorer. Denne typen høyt blodtrykk er idiopatisk, og den reagerer på enkle livsstilsendringer og medikamentell behandling.

Sekundær hypertensjon

Sekundær hypertensjon er forhøyelse av blodtrykket over det normale i alderen på grunn av en klinisk påvisbar foregående årsak. Vanlige primære årsaker til sekundært høyt blodtrykk er nyresykdommer, endokrine sykdommer, koarktasjon av aorta, graviditet og medisiner. Kroniske og akutte nyresvikt er preget av svikt i væskefjerning. Derfor er det væskeansamling, økning i blodvolum og forhøyet blodtrykk. Kortisol er fly, skrekk og kamphormon. Det gjør kroppen klar for handling. Kortisol hever blodtrykket, hjertefrekvensen og flytter blod fra perifer sirkulasjon til vitale organer. Cushings sykdom skyldes overdreven utskillelse av kortisol. Conns syndrom skyldes overdreven utskillelse av aldosteron. Aldosteron beholder væske. Koarktasjon av aorta resulterer i dårlig venøs retur mot lavtrykkssensorer og sekundær økning av blodtrykket. Graviditet skaper fostersirkulasjon og væskeretensjon. Steroider har en lignende effekt som Cushings syndrom. Oral prevensjonspiller beholder også væske.

Hva er forskjellen mellom primær og sekundær hypertensjon?

• Primær hypertensjon har ingen påvisbar årsak mens sekundær hypertensjon har.

• Primær hypertensjon er vanlig mens sekundær hypertensjon ikke er det.

• Primær hypertensjon er lettere å behandle mens sekundær hypertensjon er motstandsdyktig mot behandling med mindre den underliggende patologien blir behandlet.

Les mer:

Forskjellen mellom hypertensjon og hypotensjon