Spinal vs Epidural anestesi
Anestesi er en måte å kontrollere smerter under en operasjon ved å bruke noen spesielle medisiner som kalles 'bedøvelsesmidler'. Den støtter hovedsakelig for å kontrollere puste, blodtrykk, blodstrøm og hjertefrekvens og rytme under operasjoner. Anestetika brukes hovedsakelig for å slappe av i kroppen, blokkere smertene og gjøre oss bevisstløse og døsige. Anestesi kan klassifiseres i to hovedteknikker; generell anestesi og regionalbedøvelse. Anestesiologer bruker begrepet 'regional anestesi' for å beskrive både epidural og spinal anestesi, da disse teknikkene er begrenset til en bestemt region i kroppen. De regionale anestesiteknikkene kan brukes som komplette anestesimidler for et bredt spekter av kirurgiske inngrep i underlivet eller underekstremiteter. Men når det gjelder operasjoner i underlivet,generelle teknikker kan også kreve supplering av regionale teknikker.
Hva er ryggmargsanestesi?
Spinalbedøvelsen er en single-shot teknikk som hovedsakelig innebærer å injisere et sett med lokalbedøvelse i det subaraknoidale rommet. Normalt, for spinalbedøvelse, brukes lave volumer av lokalbedøvende medisiner. Denne teknikken bruker en fin hul nål med en diameter bare litt større enn hestehår. Mindre diameter på nålen gjør gjennomtrengingsprosessen lettere. Når bedøvelsesmidlene er avsatt i ryggvæsken, er det en fast mengde timer (rundt 2 til 3 timer) at den vil fungere. Fordelene med spinalbedøvelse i forhold til epidural anestesi inkluderer den lave kostnad, lav bruk av medisiner, pålitelighet, mangel på behov for kateterpleie eller pumper, og dens enkelhet.
Hva er epidural anestesi?
De epidurale anestesiteknikkene kan utføres enten som et enkelt skudd eller vanligvis som en kontinuerlig teknikk som tillater infusjon av bedøvelsesmidler i epiduralrommet. Her kan enten lokale eller narkotiske medisiner brukes avhengig av operasjonstype eller kirurgiske prosedyrer. Normalt varer anestesien rundt 3 til 5 timer, men det er ingen fast tid som spinalbedøvelse.
Hva er forskjellen mellom spinal og epidural anestesi?
• Spinalbedøvelse er enkel, rask og pålitelig, mens epiduralbedøvelse er mer kompleks.
• Epidural anestesi har lengre tid enn spinalbedøvelse. Normalt begynner spinalepidural 2 til 5 minutter, mens epidural anestesi er 20 til 30 minutter.
• Spinal teknikk trenger rundt 2,5 ml til 4 ml legemiddelvolum, mens epidural teknikk trenger rundt 20 ml til 30 ml. Generelt trenger spinalbedøvelse mindre bedøvelsesmengde enn epiduralbedøvelse.
• Epidural teknikk gir anestesi over lengre tid (3 - 5 timer) enn spinalbedøvelse (2 - 3 timer).
• Spinalbedøvelse har en høyere forekomst av hypotensjon, mens epidural anestesi har mindre forekomst av hypotensjon.
• Ved spinalanestesi kreves en spesialisert fin, hul nål (en diameter bare litt større enn hestehår). I kontrast, for epidural anestesi, kreves en større hul nål (større enn en voksen intravenøs nål).
• Under spinalbedøvelse injiseres lokalbedøvelse i det subaraknoidale rommet. I kontrast, under epiduralbedøvelse settes lokalbedøvelse inn i epiduralrommet.
• Spinalanestesi er en enkelt-shot teknikk, mens epidural anestesi kan være enten single shot eller kontinuerlig teknikk.
