Herniated vs Bulging Disc
Spinalforstyrrelser er mer vanlig i dagens medisinsk praksis. De to begrepene herniated plate og bulging disc kan høres like ut, siden sluttresultatene er litt like, men sykdomsprosessen er annerledes. Denne artikkelen peker på forskjellene mellom disse to begrepene som vil være nyttige for bedre forståelse.
Herniert plate
Når platen blir utartet, kan den aldrende kjernen pulposus, som er den mykere sentrale delen av platen, sprekke gjennom den omkringliggende ytre ringen som kalles ringfibrose. Dette unormale bruddet i nucleus pulposus kalles plateherniation.
Platen herniation kan skje hvor som helst langs ryggsøylen, men den vanligste plasseringen er den nedre korsryggen på nivået mellom fjerde og femte korsrygg.
Klinisk kan pasienten ha ryggsmerter ledsaget av elektrisk støt som smerter, prikking og nummenhet, muskelsvakhet, blære og tarmproblemer, avhengig av herniasjon.
Vanligvis stilles diagnosen klinisk, og MR vil være nyttig for å bekrefte diagnosen.
Behandlingen av pasienten avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene pasienten opplever, fysiske undersøkelsesfunn og undersøkelsesresultatene.
Utbulende plate
I denne tilstanden forblir nucleus pulposus inneholdt i annulus fibrosus, og den blir ikke åpnet. Platen kan stikke ut i ryggkanalen uten å åpne og kan være en forløper for herniasjon. Platen forblir intakt bortsett fra et lite fremspring.
Årsakene er varierende, inkludert traumer, genetisk svakhet i plateveggen og giftstoffer.
Klinisk kan pasienten ha sterke smerter i tilfelle ryggradsnervene som ligger rett bak ryggskivene komprimeres. Andre symptomer kan variere avhengig av lesjonens beliggenhet. Utbulende plater i cervical ryggraden kan forårsake nakkesmerter, hodepine, håndsmerter, svakhet og nummenhet. I thoraxområdet kan pasienten ha smerter i øvre rygg som stråler over brystveggen, pustevansker og hjertebank. I korsryggen kan pasienten klage over smerter i korsryggen, tarm- og blæreproblemer samt seksuell dysfunksjon. Hvis blære og anal lukkemuskeltone påvirkes, blir det en nevrologisk nødsituasjon.
Ledelsen inkluderer smertestillende midler, muskelavslappende midler, massasjeterapi, fysioterapi og i alvorlige tilfeller kan kirurgiske alternativer vurderes.
Hva er forskjellen mellom Herniated Disc og Bulging Disc?
• På herniert plate brister nucleus pulposus gjennom annulus fibrosis, men i bulging disc forblir nucleus pulposus inne i annulus fibrosus.
• Årsaker til herniasjon inkluderer konstant sitte, løfte og traumer, mens årsakene til utbulende plate er traumer, giftstoffer og genetisk svakhet i plateveggen.
• Utbulende plate kan være en kan være en forløper for herniasjon.
