Nøkkelforskjell - Myelom vs Multipelt myelom
Begge begrepene myelom og multippel myelom er om hverandre brukte ord som beskriver maligniteter som oppstår fra plasmacellene i benmargene. Det er ingen forskjell mellom myelom og myelomatose. Derfor er det viktig å ikke tenke på dem som to forskjellige sykdomsenheter. Samtidig kan forbedring av samfunnets bevissthet hovedsakelig om fortellende tegn og symptomer på denne maligniteten være en stor patron for å oppnå en bedre prognose.
INNHOLD
1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er myelom
3. Hva er multipelt myelom
4. Sammenligning side om side - Myelom vs multipelt myelom i tabellform
5. Sammendrag
Hva er myelom?
Maligniteter som oppstår fra plasmacellene i benmargene kalles myelomer. Denne sykdommen er forbundet med overdreven spredning av plasmaceller, noe som resulterer i en overproduksjon av monoklonale paraproteiner, hovedsakelig IgG. Utskillelse av lette kjeder i urinen (Bence Jones-proteiner) kan forekomme i paraproteinemi. Myelomer er ofte sett blant eldre menn.
Cytogenetiske abnormiteter er identifisert ved FISH og mikroarray-teknikker i de fleste tilfeller av myelom. Benlytiske lesjoner kan vanligvis sees i ryggraden, hodeskallen, lange bein og ribbeina på grunn av dysregulering av ombygging av bein. Den osteoklastiske aktiviteten økes uten økning i osteoblastisk aktivitet.
Klinikkpatologiske funksjoner
Benødeleggelse kan forårsake virvelkollaps eller brudd på lange bein og hyperkalsemi. Ryggmargskompresjon kan være forårsaket av plasmacytomer i bløtvev. Benmargsinfiltrasjon med plasmaceller kan føre til anemi, nøytropeni og trombocytopeni. Nyreskade kan være forårsaket av flere årsaker som sekundær hyperkalsemi eller hyperurikemi, bruk av NSAIDs og sekundær amyloidose.
Symptomer
- Symptomer på anemi
- Gjentatte infeksjoner
- Symptomer på nyresvikt
- Bonesmerter
- Symptomer på hyperkalsemi
Undersøkelser
- Fullt blodtall - hemoglobin, antall hvite blodplater og blodplater er normalt eller lavt
- ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate) - vanligvis høy
- Blodfilm
- Urea og elektrolytter
- Serumkalsium - normalt eller forhøyet
- Totale proteinnivåer
- Serumproteinelektroforese viser karakteristisk et monoklonalt bånd
- Skjelettundersøkelse - karakteristiske lytiske lesjoner kan sees
Figur 01: Myelom / Multipelt myelom
Komplikasjoner
- Nedsatt nyrefunksjon - dette skyldes hyperkalsemi assosiert med myelom. Langsiktig peritoneal eller hemodialyse er noen ganger nødvendig.
- Ryggmargskompresjon som kan gi ulike nevrologiske underskudd. Dette må behandles med deksametason etterfulgt av strålebehandling.
- Hyperviskositet av sirkulasjonsvæsken som bør korrigeres ved plasmaferese.
Ledelse
Selv om forventet levealder for myelompasienter er forbedret med omtrent fem år med god støttende pleie og cellegift, er det fortsatt ingen endelig kur for denne tilstanden. Terapien er rettet mot forebygging av ytterligere komplikasjoner og forlengelse av overlevelse.
Støttende terapi
Anemi kan korrigeres med blodoverføring. Hos pasienter med hyperviskositet bør transfusjon gjøres sakte. Erytropoietin kan brukes. Hyperkalsemi, nyreskade og hyperviskositet bør behandles riktig. Infeksjoner kan behandles med antibiotika. Årlig vaksinasjon kan gis om nødvendig. Beinsmerter kan reduseres ved strålebehandling og systemisk cellegift eller høydose deksametason. Patologiske brudd kan forebygges ved ortopedisk kirurgi.
Spesifikk terapi
- Kjemoterapi-talidomid / lenalidomid / bortezomib / steroider / melphalan
- Autolog benmargstransplantasjon
- Strålebehandling
Hva er multipelt myelom?
Både myelom og multippel myelom betyr egentlig det samme. Det er ingen forskjell mellom myelom og myelomatose, bortsett fra at det senere blir mer dekorert av adjektivet "multiple".
Hva er forskjellen mellom myelom og multipelt myelom?
Som tidligere nevnt er det ingen forskjell mellom myelom og myelomatose. Begge navnene brukes om hverandre for å gjenkjenne det samme settet med kliniske funksjoner
Sammendrag - Myelom vs Multipelt myelom
Myelomer eller multiple myelomer er maligniteter som oppstår fra plasmacellene i benmargene. Selv om disse to begrepene ofte forveksles med forskjellige sykdomsforhold, er det ingen forskjell mellom myelom og myelomatose.
Last ned PDF-versjon av myelom vs multipelt myelom
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til frakoblede formål i henhold til sitater. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom myelom og multipelt myelom
