Hovedforskjell - Cyanotisk vs Acyanotic medfødt hjertefeil
Fødselen til en helt normal baby er et absolutt mirakel som har mistet sin ærefrykt inspirerende natur fordi det skjer så ofte. Mange ting kan gå galt under dannelsen og fostrets vekst. Hjertefeilene som vi skal diskutere i denne artikkelen er også slike lidelser som skyldes misdannelse av visse hjertekomponenter under det embryologiske stadiet. Som navnene antyder, observeres cyanose bare i de cyanotiske medfødte hjertefeil og ikke i deres acyanotiske kolleger. Men nøkkelforskjellen mellom cyanotiske og acyanotiske medfødte hjertefeil er at blodets bevegelse er fra høyre side til venstre i de cyanotiske feilene, mens blodets bevegelse er fra venstre til høyre side av hjertet i acyanotiske sykdommer.
INNHOLD
1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er cyanotiske medfødte hjertefeil
3. Hva er acyanotiske medfødte hjertefeil
4. Likheter mellom cyanotiske og acyanotiske medfødte hjertefeil
5. Sammenligning side om side - Cyanotisk vs acyanotisk medfødt hjertefeil i tabellform
6. Sammendrag
Hva er cyanotisk medfødt hjertefeil?
Cyanotiske medfødte hjertefeil skyldes feilene i sirkulasjonssystemet som er tilstede ved fødselen som gir huden en blåaktig fargetone som er kjent som cyanose. Cyanose er et resultat av shunting av blod fra høyre side til venstre side av hjertet, reduserer oksygenmetningen og øker innholdet av deoksygenert hemoglobin i blodet.
Følgende patologiske forhold er inkludert i denne gruppen
- Fallots tetralogi
- Transposisjon av de store arteriene
- Tricuspid atresia
Fallots tetralogi
De fire hovedtrekkene i Fallots tetralogi er,
- Ventrikulær septaldefekt
- Subpulmonal stenose
- Overstyrende aorta
- Høyre ventrikkelhypertrofi
Disse feilene skyldes anterosuperior forskyvning av det infundibulære septumet under det embryologiske stadiet.
Morfologiske egenskaper
Hjertet er vanligvis forstørret og har en karakteristisk støvelform.
Kliniske egenskaper
Pasienter med TOF kan overleve inn i voksenlivet selv uten riktig behandling. Subpulmonal stenose er den avgjørende faktoren for alvorlighetsgraden av symptomene. I tilfelle en mild subpulmonal stenose, vil det kliniske bildet være likt det som for en isolert VSD. Bare en alvorlig grad av stenose kan gi den cyanotiske formen av sykdommen. Alvorlighetsgraden av subpulmonal stenose og hypoplastisitet av lungearteriene er direkte proporsjonal.
Figur 01: Fallots tetralogi
Transposisjon av de store arteriene
Misdannelsen av trunkal og aortopulmonal septa er det embryologiske grunnlaget for denne tilstanden. Ventrikulær arteriell uoverensstemmelse er det fremtredende patologiske trekket.
Prognose for sykdommen avhenger av tre hovedfaktorer
- Grad av blanding av blod
- Grad av hypoksi
- Høyre ventrikels evne til å opprettholde systemisk sirkulasjon
Med veksten av barnet resulterer den vedvarende arbeidsmengden på høyre ventrikkel som fungerer som den systemiske ventrikkelen i hypertrofi. Samtidig gjennomgår venstre ventrikkel atrofi på grunn av redusert motstand i lungesirkulasjonen.
Tricuspid Atresia
Den komplette okklusjonen av tricuspid-ventilens åpning kalles tricuspid atresia. Den asymmetriske separasjonen av AV-kanalen er den underliggende embryologiske defekten. Utvidet mitralventil og høyre ventrikkelhypoplasi er de fremtredende morfologiske egenskapene. Prognosen er vanligvis dårlig, og pasienten dør i løpet av de første fem årene av livet.
Hva er Acyanotic medfødt hjertefeil?
Acyanotiske medfødte hjertefeil skyldes også medfødte strukturelle defekter i sirkulasjonssystemet. Men cyanose observeres ikke i denne gruppen sykdommer fordi tilstrekkelig konsentrasjon av deoksygenert hemoglobin ikke produseres på grunn av forskjellige årsaker.
Følgende forhold betraktes som acyanotiske medfødte hjertefeil
- Obstruktive lesjoner - lungestenose, aortastenose, koarktasjon av aorta
- Atriell septumdefekt (ASD)
- Ventrikulær septaldefekt (VSD)
- Patent ductus arteriosus
- Lungstenose
- Atrioventrikulær septumdefekt
Atriell septaldefekt (ASD)
Disse skyldes misdannelse i septum som skiller de to atriene. Tre hovedformer av ASD er beskrevet.
- Ostium primum
- Ostium Secundum
- Sinus venosus defekt
Kliniske egenskaper
De fleste av pasientene med ASD forblir vanligvis asymptomatiske. Følgende tegn kan fremkalles under undersøkelsen av det kardiovaskulære systemet.
- Systolisk utkast murrer
- Røntgen på brystet viser kardiomegali med fremtredende lungevaskulatur og en fremtredende PA-pære.
- Hjertekateterisering kan vise en økning i oksygenmetningen mellom SVC og høyre atrium under blanding.
Feilen bør rettes opp gjennom kirurgisk inngrep før 4-5 år.
Ventrikulær septaldefekt (VSD)
Dette er den vanligste varianten av medfødte hjertesykdommer og er klassifisert i tre grupper i henhold til regionen til ventrikulær septum som har misdannelsen.
- Membranfeil - defekt er i membranøs septum
- Muskelfeil - muskulære og apikale deler av septum påvirkes
- Infundibulær defekt -defekt ligger like under lungeventilen
I et stort flertall av tilfellene trekker mangelen seg spontant. Intervensjon er bare nødvendig dersom pasienten viser tegn og symptomer på hjertesvikt.
Det kliniske bildet ligner på ASD. Auskultasjonen av en holo-systolisk murring like under venstre sternokostkant indikerer muligheten for en VSD. Røntgenstråler på brystet kan vise kardiomegali og fremtredende hjertekar. Symptomer på hjertesvikt vises bare hos pasienter med stor mangel i septum.
Figur 02: VSD
Patent Ductus Arteriosus
Fosterductus arteriosus er tilstede i fostrets sirkulasjon for å lette avledning av blod fra lungearterien til den nedadgående aorta, og denne kanalen stenger vanligvis i løpet av få uker etter fødselen. Dens utholdenhet i barndommen betegnes som patent ductus arteriosus.
Coarctation av Aorta
Innsnevringen av aorta på stedet der ductus arteriosus kommer ut er kjent som aorta. Det oppstår vanligvis i forbindelse med andre hjertefeil som en bicuspid aortaklaff. Pasienter blir symptomatiske i løpet av de første tre månedene av livet.
Den kliniske presentasjonen inkluderer,
- Systemisk hypoperfusjon
- Metabolisk acidose
- Kongestiv hjertesvikt
Hva er likheten mellom cyanotisk og acyanotisk medfødt hjertefeil
Cyanotiske og acyanotiske medfødte hjertefeil skyldes medfødte defekter i forskjellige strukturelle komponenter i hjertet
Hva er forskjellen mellom cyanotisk og acyanotisk medfødt hjertefeil?
Diff Article Midt før tabell
Cyanotisk vs Acyanotisk medfødt hjertefeil |
|
| Retning av blodstrømmen | |
| Blod beveger seg fra høyre side til venstre side av hjertet. | Blod beveger seg fra venstre side til høyre side av hjertet. |
| Blodtilstand | |
| Blodet som beveger seg til venstre er deoksygenert. | Blodet som beveger seg til høyre er oksygenert. |
| Cyanose | |
| Cyanose er tilstede. | Cyanose er fraværende. |
Sammendrag - Cyanotic vs Acyanotic Congenital Heart Defects
Cyanotiske og acyanotiske medfødte hjertefeil skyldes de medfødte strukturelle defektene i hjertet. I den cyanotiske formen av manglene er bevegelsen av blod fra høyre side til venstre side av hjertet. Blodet beveger seg fra venstre side til høyre i den acyanotiske gruppen av mangler. Dette er nøkkelforskjellen mellom cyanotiske og acyanotiske hjertefeil.
Last ned PDF-versjon av Cyanotic vs Acyanotic Congenital Heart Defects
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til frakoblede formål som angitt i en henvisning. Vennligst last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom cyanotisk og acyanotisk medfødt hjertefeil
