Nøkkelforskjell - Sarkoidose vs tuberkulose
Sarkoidose og tuberkulose er to sykdommer som det kan identifiseres en nøkkelforskjell mellom. Sarkoidose i en ikke-smittsom immunformidlet sykdom med dannelse av ikke-fallende granulom, mens tuberkulose er en smittsom sykdom forårsaket av Mycobacterium tuberculosis ledsaget av caseasjonsnekrose. Dette er nøkkelforskjellen mellom sarkoidose og tuberkulose. La oss gjennom denne artikkelen undersøke denne forskjellen nærmere.
Hva er sarkoidose?
Sarkoidose er en immunmediert sykdom. Det er preget av dannelse av granulom er forskjellige vev. Granulom utskiller forskjellige kjemikalier som 25 (OH) 2vitamin D3, som forårsaker økte kalsiumnivåer i blodet. Pasienter vil få en rekke kliniske manifestasjoner som lymfeknuteutvidelse, lungefibrose, leddgikt, hudmanifestasjon, etc. Noen ganger kan nervesystemet involveres som kalles neurosarkoidose. Dette er en langvarig progressiv sykdom med multisystem involvering. Diagnosen er basert på symptomene og tegnene støttet med forhøyede angiotensinkonverterende enzymnivåer (ACE) og kalsiumnivåer i blodet. CT-skanning vil vise funksjoner som lymfadenopati og lungeinvolvering. Hvis det oppdages tidlig, kan det kontrolleres effektivt med steroider som kan kontrollere den overaktive immunresponsen. Alternativtlegemidler som oftest brukes til å behandle kreft og undertrykke immunforsvaret, slik som metotreksat, azatioprin og leflunomid, kan brukes.
Hva er tuberkulose?
Tuberkulose er forårsaket av en mycobacterium kalt Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulose har to former lunge- og ekstrapulmonal. Lungetuberkulose er preget av kavitasjon av lungene og ødeleggelse av lungeparenkym. Tuberkulose er vanlig blant personer med nedsatt immunforsvar som rusmisbrukere, diabetespasienter. Typiske symptomer er kronisk hoste, hemoptyse eller blodoverføring med sputum, pyreksi om kvelden, nattesvette, tap av matlyst og betydelig vekttap. Ethvert system kan involvere seg i tuberkulose, og eksempler er TB hjernehinnebetennelse, TB leddgikt, etc. Diagnose er ved mikrobiologisk bekreftelse av TB-basiller i berørte vev. Ulike metoder brukes til å diagnostisere TB, inkludert syrefast flekk, kultur og polymerasekjedereaksjon. Røntgen- og CT-skanning kan være nyttig i diagnosen. Behandlingen er ved anti-tuberkuløs behandling som inkluderer isoniazid, rifampicin, pyrazinamid og ethambutol. Det er forskjellige behandlingsregimer, og langvarig etterlevelse er viktig i behandlingsperioden. TB kan behandles effektivt med tilgjengelige medisiner. Det finnes andre forskjellige medisiner for behandling av resistent TB. BCG-vaksine brukes til forebygging av spredt tuberkulose hos barn. Det gis ved fødselen til alle barn som en intradermal injeksjon. Mantoux-test brukes til å oppdage tidligere eksponering for tuberkulose. Det vil være positivt selv med BCG-vaksinasjon. Imidlertid vil Mantoux-testen være sterkt positiv hos en TB-pasient, og det er en viktig støttende undersøkelse.og langvarig etterlevelse er viktig i behandlingsperioden. TB kan behandles effektivt med tilgjengelige medisiner. Det finnes andre forskjellige medisiner for behandling av resistent TB. BCG-vaksine brukes til forebygging av spredt tuberkulose hos barn. Det gis ved fødselen til alle barn som en intradermal injeksjon. Mantoux-test brukes til å oppdage tidligere eksponering for tuberkulose. Det vil være positivt selv med BCG-vaksinasjon. Imidlertid vil Mantoux-testen være sterkt positiv hos en TB-pasient, og det er en viktig støttende undersøkelse.og langvarig etterlevelse er viktig i behandlingsperioden. TB kan behandles effektivt med tilgjengelige medisiner. Det finnes andre forskjellige medisiner for behandling av resistent TB. BCG-vaksine brukes til forebygging av spredt tuberkulose hos barn. Det gis ved fødselen til alle barn som en intradermal injeksjon. Mantoux-test brukes til å oppdage tidligere eksponering for tuberkulose. Det vil være positivt selv med BCG-vaksinasjon. Imidlertid vil Mantoux-testen være sterkt positiv hos en TB-pasient, og det er en viktig støttende undersøkelse. Det gis ved fødselen til alle barn som en intradermal injeksjon. Mantoux-test brukes til å oppdage tidligere eksponering for tuberkulose. Det vil være positivt selv med BCG-vaksinasjon. Imidlertid vil Mantoux-testen være sterkt positiv hos en TB-pasient, og det er en viktig støttende undersøkelse. Det gis ved fødselen til alle barn som en intradermal injeksjon. Mantoux-test brukes til å oppdage tidligere eksponering for tuberkulose. Det vil være positivt selv med BCG-vaksinasjon. Imidlertid vil Mantoux-testen være sterkt positiv hos en TB-pasient, og det er en viktig støttende undersøkelse.
Hva er forskjellen mellom sarkoidose og tuberkulose?
Kjennetegn ved sarkoidose og tuberkulose:
Årsaken:
Tuberkulose er forårsaket av Mycobacterium tuberculosis, og det er en smittsom sykdom.
Sarkoidose er en immunmedisinert sykdom der ingen smittestoffer er involvert.
Historie:
Tuberkulosetilfeller som inneholder granulomer.
Sarkoidose forårsaker ikke-fallende granulomer.
Symptomer:
En kronisk hoste og hemoptyse er fremtredende i lungetuberkulose på grunn av kavitasjon i lungene.
Pustevansker er fremtredende ved lungesarkoidose på grunn av lungefibrose og infiltrasjoner.
Diagnose:
TB diagnostiseres ved mikrobiologisk bekreftelse av syrefast flekk, kultur og PCR.
Sarkoidose diagnostiseres med typiske tegn pluss forhøyede angiotensinkonverterende enzymnivåer (ACE) og kalsiumnivåer,
Behandling:
TB behandles med anti-tuberkuløs behandling.
Sarkoidose behandles med steroider og andre immunforsvarende midler.
Bilde med tillatelse: 1. Tuberkulosesymptomer Av Häggström, Mikael. “Medisinsk galleri av Mikael Häggström 2014”. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 20018762. [Offentlig domene], via Wikimedia Commons 2. Sarkoidose Av NHLBI-forfattere. [Offentlig domene], via Wikimedia Commons