Nøkkelforskjell - Stridor vs hvesenhet
Hovedforskjellen mellom Stridor og Wheezing er at Stridor er den harde lyden som genereres under inspirasjon, hos en pasient med større luftveisobstruksjon mens Wheezing er de polyfoniske musikalske lydene som genereres under utløpet, hos en pasient med bronkospasmer. Derfor indikerer disse to lydene i utgangspunktet en hindring i luftveiene på forskjellige nivåer. I luftveiene starter luftveien fra strupehodet og faller ned i thorax og luftrøret. Ved Carina deler luftrøret seg i høyre og venstre hovedbronki. Bronchi er videre delt inn i mindre luftveier på en kaskadelignende måte.
Hva er Stridor?
Stridor eller den harde monofoniske lyden som forekommer i større luftveisblokkeringer er et rødt flaggtegn på forestående fullstendig luftveisblokkering. Stridor forekommer vanligvis under inspirasjon. Større luftveier inkluderer luftrør og bronkier. Hindringer for disse rørene kan oppstå på grunn av flere årsaker som innånding av fremmedlegemer, alvorlig slimhinneødem, ytre kompresjon av luftveiene, giftige gasser, allergiske reaksjoner, etc. Noen ganger kan stridor være veldig høy og kan høres uten stetoskopet. Imidlertid kan det høres bedre på ved å bruke stetoskopet. Hvis en pasient har fått stridor, indikerer det at det er nødvendig med hastetiltak for å beskytte luftveien mot forestående fullstendig obstruksjon. Derfor kreves innlagt sykehusinnleggelse, bildebehandling og intervensjon. Hvis det er forårsaket av fremmedlegeme, er det indisert å fjerne det fremmedlegemet med bronkoskopi. Noen ganger hvis årsaken ikke er reversibel umiddelbart, er det nødvendig med midlertidig innsetting av et endotrakealt rør. Disse pasientene kan få fullstendig luftveisobstruksjon og død på få minutter. Derfor bør de administreres av erfarne personer i helsevesenet veldig nøye.
bronkoskopi
Hva er tungpustethet?
Piping er et vanlig klinisk tegn som forekommer i flere mindre luftveisblokkeringer som i bronkospasmer. Dette er et hovedtegn ved astma. Den hvesende lyden genereres av passering av luft gjennom flere smale luftveier under utløpet. Det forårsaker fangst av luft nært innsnevringen og derfor tetthet i brystet. Pustebesvær er en vanlig forekomst i barndommen, spesielt blant barn med atopisk eller allergisk tendens. Bronkospasmer er forårsaket av sammentrekning av glatt muskulatur, samt fra slimhinneødem og akkumulering av sekreter i luftveiene. Pustebesvær kan behandles med bronkodilaterende medisiner som salbutamol (beta-agonister). Steroider brukes som forebyggende medisin for tilbakevendende bronkospasmer. Spesielt bronkodilatatorer kan leveres ved forstøvning og via inhalatorer. Når bronkospasmer er alvorlig, er mer intens og hastende behandling er indikert.
Luftveier innsnevret som et resultat av den inflammatoriske responsen forårsaker tungpustethet.
Hva er forskjellen mellom Stridor og hvesenhet?
Definisjon av Stridor and Wheezing
Stridor: Stridor er et begrep som brukes for å beskrive støyende pust generelt, og for å referere spesifikt til en høy skrå lyd assosiert med kryss, luftveisinfeksjon og luftveisobstruksjon.
Wheezing: Wheezing er en høy pipende lyd som er forbundet med anstrengt pust.
Kjennetegn ved Stridor og hvesenhet
Patologi
Stridor: Stridor oppstår på grunn av hindring av større luftveier.
Piping: Piping oppstår på grunn av hindring av de mindre luftveiene.
Lyd
Stridor: Stridor er en hard monofonisk lyd.
Wheezing: Wheezing er en musikalsk polyfonisk lyd.
Timing i forhold til respirasjonssyklusen
Stridor: Stridor oppstår under inspirasjon.
Piping: Piping oppstår under utløpet.
Vanlige årsaker
Stridor: Stridor er ofte forårsaket av innånding av fremmedlegemer.
Piping: Piping er det vanligste symptomet på astma.
Alvorlighetsgrad
Stridor: Stridor indikerer en alvorlig hindring i øvre luftveier som krever øyeblikkelig oppmerksomhet.
Piping: Piping kan være forskjellig i alvorlighetsgrad basert på alvorlighetsgraden av de underliggende bronkospasmer.
Behandling
Stridor: Stridor trenger øyeblikkelig beskyttelse av øvre luftvei.
Wheezing: Wheezing behandles med bronkodilatatorer som beta-agonister.
Bilde med tillatelse:
“Diagram som viser en bronkoskopi CRUK 053” av Cancer Research UK - Original e-post fra CRUK. (CC BY-SA 4.0) via Commons “Asthma before-after-en” av FDA / Renée Gordon; vektorer av Mysid. - Vektorisert i Inkscape av Mysid fra (Public Domain) via Commons
