Nøkkelforskjell - Fysiologisk vs patologisk gulsott
Gul misfarging av kroppens slimhinner er definert som gulsott. Hos et friskt nyfødt kan gulsott oppstå på grunn av økt hemolyse og umodenhet i leveren for raskt å metabolisere bilirubinet som produseres under prosessen. Dette er kjent som fysiologisk gulsott. Patologisk gulsott kan forekomme hos enhver person og er et resultat av en pågående patologisk prosess som avbryter normal bilirubinmetabolisme. Som navnene antyder, er det i fysiologisk gulsott ingen underliggende patologisk abnormitet, i motsetning til dets motstykke som alltid er sekundær til en patologisk prosess som påvirker den normale bilirubinmetabolismen. Dette er nøkkelforskjellen mellom de to forholdene.
INNHOLD
1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er fysiologisk gulsott
3. Hva er patologisk gulsott
4. Likheter mellom fysiologisk og patologisk gulsott
5. Sammenligning side om side - Fysiologisk vs patologisk gulsott i tabellform
6. Oppsummering
Hva er fysiologisk gulsott?
Gul misfarging av kroppens slimhinner er definert som gulsott. Denne misfargingen skyldes akkumulering av bilirubin. Under hemolyse av røde blodlegemer brytes hemoglobin ned i hem- og globinkomponenter. Haem ved virkningen av hem oksygenase omdannes til biliverdin, som deretter omdannes til ukonjugert bilirubin. På grunn av den lave vannløseligheten til ukonjugert bilirubin, transporteres det inn i leveren via blod ved binding til albumin. Etter å ha kommet inn i leveren omdannes ukonjugert bilirubin til konjugert bilirubin ved å feste et vannløselig molekyl til det. Etter det frigjøres bilirubin i tarmen der den normale floraen virker på den for å produsere stercobilinogen som senere blir stercobilin. Noen deler skilles ut via nyrene som urobilin.
Figur 01: Nyfødt med fysiologisk gulsott
Hos et friskt nyfødt kan gulsott oppstå på grunn av økt hemolyse og umodenhet i leveren for raskt å metabolisere bilirubinet som produseres under prosessen. Fysiologisk gulsott dukker vanligvis opp 2-3 dager etter fødselen og når gradvis toppen med en uke. Den kan være rådende i omtrent 14 dager før den forsvinner spontant. Det er ikke behov for å gjøre nærmere undersøkelser. Noen ganger blir fototerapi utført for å akselerere nedbrytningen av bilirubin
Hva er patologisk gulsott?
Patologisk gulsott kan forekomme hos enhver person og er et resultat av en pågående patologisk prosess som avbryter normal bilirubinmetabolisme.
Årsaker
- Hemolytiske anemier og andre røde blodlegemsykdommer
- Hemoglobinopatier
- Hindring av hepatobiliary systemet
- Skader på leverparenkymet som ved skrumplever
- Infeksjoner som hepatitt B
- Bivirkninger av legemidler
Undersøkelser
Biokjemiske studier for å måle nivåene av totalt bilirubin, indirekte og direkte bilirubin er påkrevd. Avhengig av den mistenkte underliggende årsaken, kan klinikere gå til andre hensiktsmessige undersøkelser.
Figur 02: Gulaktig misfarging av sclera i gulsott
Behandling
Ledelsen varierer i henhold til den underliggende patologien som gir opphav til gulsott. Når årsaken er behandlet riktig og eliminert gulsott vil forsvinne spontant.
Hva er likheten mellom fysiologisk og patologisk gulsott?
Det er en økning i nivået av bilirubin under begge forhold
Hva er forskjellen mellom fysiologisk og patologisk gulsott?
Diff Article Midt før tabell
Fysiologisk gulsott vs patologisk gulsott |
|
| Hos et friskt nyfødt kan gulsott oppstå på grunn av økt hemolyse og umodenhet i leveren for raskt å metabolisere bilirubinet som produseres under prosessen. Dette er kjent som fysiologisk gulsott. | Patologisk gulsott kan forekomme hos enhver person og er et resultat av en pågående patologisk prosess som avbryter normal bilirubinmetabolisme. |
| Patologi | |
| Det er ingen underliggende patologi. | Det er en underliggende patologi. |
| Ofre | |
| Fysiologisk gulsott ses hos nyfødte. | Patologisk gulsott kan forekomme hos både voksne og barn. |
| Behandling | |
| Ingen behandling er nødvendig. | Pasienten skal behandles i henhold til den underliggende årsaken til gulsott. |
Sammendrag - Fysiologisk vs patologisk gulsott
Gul misfarging av kroppens slimhinner er definert som gulsott. Hos et friskt nyfødt kan gulsott oppstå på grunn av økt hemolyse og umodenhet i leveren for raskt å metabolisere bilirubinet som produseres under prosessen. Dette er kjent som fysiologisk gulsott. Patologisk gulsott kan forekomme hos enhver person og er et resultat av en pågående patologisk prosess som avbryter normal bilirubinmetabolisme. Patologisk gulsott er alltid på grunn av en patologisk prosess, men fysiologisk gulsott er ikke sekundær til en patologisk prosess. Dette er hovedforskjellen mellom de to forholdene.
Last ned PDF-versjonen av fysiologisk vs patologisk gulsott
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til frakoblede formål som angitt i en henvisning. Last ned PDF-versjonen her: Forskjellen mellom fysiologisk og patologisk gulsott
