Gulsott mot hepatitt
Gulsott og hepatitt er to begreper som ofte forekommer i intern medisinsk praksis. Selv om gulsott og hepatitt brukes i samme setning og brukes til å identifisere samme pasient i en avdelingsrunde, betyr de ikke det samme. Denne artikkelen vil snakke om både gulsott og hepatitt i detalj, og fremheve kliniske trekk, symptomer, årsaker, undersøkelse og diagnose, prognose, behandlingsforløpet, og også forskjellen mellom gulsott og hepatitt.
Hepatitt
Uttrykket hepatitt betyr betennelse i leveren. Det kan skyldes mange årsaker. Den vanligste årsaken til leverbetennelse er virusinfeksjonen. Hepatitt A, B, C, D, E er velkjente virus som forårsaker leverbetennelse. Bakterier, parasitter og alkohol er andre kjente årsaker til leverbetennelse. Leveren kan antennes uten identifiserbar årsak. Alkoholfri steato-hepatitt er et slikt fenomen.
Hepatitt A er en mat- og vannbåren infeksjon. Barn får denne infeksjonen lett. Virus kommer inn i kroppen i mat eller vann og ruger i 3 til 6 uker før det forårsaker prodromale symptomer som feber, dårlig helse, sløvhet, kroppssmerter, leddsmerter. I den aktive fasen utvikler seg gulaktig misfarging av øynene med utvidelse av lever, milt og lymfeknute. Behandlingen er støttende. Mathygiene, streng individuell bruk av servise for å begrense spredning, væskeinntak, opprettholde god nyrefunksjon og unngå alkohol er viktige trinn. Det er forskjellige forebyggende metoder. Passiv immunisering med immunoglobulin gir beskyttelse i 3 måneder og anbefales for reisende. Hepatitt A er selvbegrensende, men fulminant hepatitt er en sjelden mulighet. Kronisk hepatitt forekommer ikke med hepatitt A.
Hepatitt B er en blodbåren infeksjon. Blodtransfusjon, ubeskyttet seksuell kontakt, hemodialyse, intravenøs narkotikamisbruk er kjente risikofaktorer. Etter at viruset kommer inn i kroppen, forblir det sovende i 1 til 6 måneder før det gir opphav til prodromale symptomer som feber og sløvhet. Ekstra-leverfunksjoner er vanligere i hepatitt B. Under det akutte stadiet forekommer lever- og miltforstørrelse. Komplikasjoner inkluderer bærertilstand, tilbakefall, kronisk hepatitt, skrumplever, superinfeksjon med hepatitt D, glomerulonefritt og hepatocellulært karsinom. Behandlingen er støttende. Å unngå alkohol er viktig.
Hepatitt C er et RNA-virus. Det bæres også blod. Intravenøs narkotikamisbruk, hemodialyse, blodoverføring og seksuell kontakt øker risikoen for å få sykdommen. Kronisk hepatitt er svært vanlig etter hepatitt C-infeksjon.
I tillegg eksisterer hepatitt D bare med hepatitt B og øker risikoen for hepatocellulært karsinom. Hepatitt E ligner på hepatitt A og forårsaker en høy grad av dødelighet under graviditet. Bakterier fra mage-tarmsystemet kan stige opp langs gallegangene og forårsake akutt kolangitt. Dette kan føre til akutt bakteriell hepatitt hos immunkompromitterte individer.
Alkoholisk hepatitt er en kronisk betennelse i leveren på grunn av regelmessig overdreven inntak av alkohol. Alkoholisk hepatitt kan utvikle seg til akutt leversvikt, hvis alkoholforbruket ikke stoppes og hvis skaden blir ubehandlet. Idiopatisk betennelse i leveren kan forårsake NASH.
Gulsott
Betennelse eller andre årsaker til leverskader kan føre til lekkasje av konjugert eller ukonjugert bilirubin i blodstrømmen og forårsake gulaktig misfarging av hud, negler og øyne. Dette kalles gulsott. Gulsott er et klinisk tegn oppdaget av legen under klinisk undersøkelse.
Hva er forskjellen mellom gulsott og hepatitt?
• Hepatitt er en sykdom mens gulsott er et klinisk trekk.
• Hepatitt er betennelse i leveren.
• Gulsott er gul misfarging av øyne, hud og negler.
Les mer:
1. Forskjellen mellom hepatitt AB og C
2. Forskjellen mellom skrumplever og hepatitt
