Hovedforskjell - Aterom vs aterosklerose
Aterosklerose er en patologisk tilstand i arteriene preget av opphopning av fettavleiringer inne i arterieveggen. Disse fettforekomster som dannes som et resultat av aterosklerose kalles ateromer. Dette er nøkkelforskjellen mellom aterom og aterosklerose. Aterosklerose er den vanligste årsaken til hjerte-, hjerne- og perifere vaskulære sykdommer, og har dermed dødelighet og sykelighet som overgår de fleste andre sykdommer.
INNHOLD
1. Oversikt og hovedforskjell
2. Hva er aterosklerose
3. Hva er aterom
4. Sammenligning side om side - Aterom vs aterosklerose i tabellform
5. Sammendrag
Hva er aterosklerose?
Aterosklerose er en patologisk tilstand i arteriene som er preget av opphopning av fettavleiringer inne i arterieveggen. Det er forskjellige faktorer og komorbiditeter som bidrar til utviklingen av aterosklerose. Disse medvirkende faktorene kan i utgangspunktet deles inn i to kategorier som modifiserbare faktorer og ikke-modifiserbare faktorer.
Modifiserbare faktorer
- Høyt kolesterol
- Hypertensjon
- Diabetes
- Betennelse
- Sigarett røyking
Ikke-modifiserbare faktorer
- Genetiske feil
- Familie historie
- Økende alder
- Mannlig kjønn
Patogenese av aterosklerose
"Svar på skade" er den mest aksepterte hypotesen som forklarer patogenesen av denne tilstanden ved å integrere de nevnte risikofaktorene med de patologiske hendelsene som finner sted i arterieveggen. Denne hypotesen antyder en syv trinns mekanisme for utvikling av et aterom.
- Endotelskade og dysfunksjon som øker vaskulær permeabilitet, leukocyttadhesjon og sannsynligheten for trombose.
- Akkumulering av lipider inne i karveggen - LDL og dets oksiderte former er de typer fett som akkumuleres rikelig.
- Monocytadhesjon til endotelet - disse monocyttene vandrer deretter inn i intima og transformeres til skumceller eller makrofager.
- Blodplateadhesjon
- Blodplater, makrofager og forskjellige andre typer celler som akkumuleres på skadestedet, begynner å frigjøre forskjellige kjemiske mediatorer som initierer rekruttering av glatte muskelceller enten fra media eller fra de sirkulerende forløperne.
- De rekrutterte glatte muskelcellene formerer seg mens de syntetiserer ekstracellulære matriksstoffer og tiltrekker T-celler mot det skadede karet.
- Lipid akkumuleres både ekstracellulært og intracellulært (inne i makrofager og glatte muskelceller) og danner et aterom.
Morfologi av aterosklerose
De to hallen markerer morfologiske trekk ved aterosklerose er tilstedeværelsen av fettstreker og ateromer.
Fete striper inneholder skummende makrofager fylt med lipider. I begynnelsen ser de ut som små gule flekker, og senere smelter de sammen og danner striper som vanligvis er rundt 1 cm lange. Siden de ikke er tilstrekkelig forhøyet fra overflaten, blir ikke blodstrømmen gjennom karet avbrutt. Selv om fete striper kan utvikle seg til atheromer, forsvinner de fleste spontant. Aortaene til sunne spedbarn og ungdommer kan også ha disse fete stripene.
(Morfologi av atheromer er diskutert under overskriften "atheroma")
Figur 01: Stadier av endotel dysfunksjon ved aterosklerose
Komplikasjoner av aterosklerose
Aterosklerose påvirker hovedsakelig store arterier som aorta og mellomstore arterier som koronararterier. Selv om det er mulig for denne patologiske prosessen å skje hvor som helst i kroppen, blir en person bare symptomatisk når aterosklerose skader arteriene som tilfører blod til hjerte, hjerne og underekstremiteter. Derfor er de største komplikasjonene av aterosklerose,
- Hjerteinfarkt
- Cerebral infarkt
- Koldbrann i underekstremitetene
- Aortaaneurismer
Hva er et aterom?
Fettavsetningene dannet inne i arterieveggen som et resultat av aterosklerose kalles ateromer. Dette er intimale lesjoner sammensatt av en lipidkjerne dekket av en fibrøs hette.
Morfologi av aterom
Aterosklerotiske plaketter har en typisk gulaktig hvit farge, men tilstedeværelsen av en overlagret trombe kan gi plaketten en rødbrun farge. De stikker ut i lumen i arteriene som hindrer blodstrømmen gjennom karene. Plakk er dannet i forskjellige størrelser, men de kan smelte sammen til store masser som er i stand til å helt okkludere det vaskulære lumen.
Figur 02: Aterom
Et aterom har tre hovedkomponenter:
- Glatte muskler, makrofager, T-celler
- Ekstracellulær matrise med kollagen, elastiske fibre og proteoglykan
- Intracellulær og ekstracellulær lipid
Som nevnt ovenfor har et aterom en fibrøs hette laget av glatte muskelceller og tette kollagenfibre. Under denne hetten ligger fettet som har samlet seg på det skadede stedet sammen med andre celler og rusk. Nye blodkapillærer begynner å dukke opp rundt periferien av lesjonen, og dette fenomenet kalles Neovascularization. I motsetning til de typiske ateromatiske plakkene, har fibrøse atheromer en veldig liten mengde fett, og de er hovedsakelig laget av fibrøst bindevev og glatte muskelceller. Med tiden forstørres atheromer gradvis og forkalkes. Denne forkalkningen stiver arterieveggen, noe som gjør den mindre kompatibel og øker risikoen for koronar arterielle sykdommer.
Klinisk signifikante patologiske endringer av atomer
- Brudd, sårdannelse eller erosjon av fiberhetten utsetter de underliggende trombogene stoffene som resulterer i trombose.
- Blødning til en plakett
- Ateroembolism
- Dannelse av aneurismer
Hva er forskjellen mellom aterom vs aterosklerose?
Diff Article Midt før tabell
Aterom vs aterosklerose |
|
| Aterosklerose er en patologisk tilstand i arteriene som er preget av opphopning av fettavleiringer inne i arterieveggen. | Fettavsetningene dannet inne i arterieveggen som et resultat av aterosklerose kalles ateromer. |
| Forhold | |
| Åreforkalkning er en patologisk prosess. | Ateromer er produktene av aterosklerose. |
Sammendrag - Aterom vs aterosklerose
Ateromer er fettavleiringer dannet inne i arterieveggen mens aterosklerose er en patologisk tilstand i arteriene som er preget av opphopning av fettavleiringer inne i arterieveggen. Dette er den grunnleggende forskjellen mellom aterom og aterosklerose. Som diskutert her, reduserer et balansert kosthold, trening og selvbeherskelse for å holde seg borte fra sigaretter drastisk risikoen for aterosklerose. Hvis du har disse risikofaktorene, er det viktig å bli kvitt dem så snart som mulig for å leve et langt og sunt liv.
Last ned PDF-versjon av aterom vs aterosklerose
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til frakoblede formål som angitt i en henvisning. Last ned PDF-versjonen her Forskjeller mellom aterom og aterosklerose.
