Nøkkelforskjell - Hypersplenism vs Splenomegali
Milten er et organ som ligger i den venstre hypokondriak-regionen i magen. Når de røde blodcellene nærmer seg slutten av levetiden, blir de sendt til milten. Inne i milten er de røde blodcellene (gamle og ødelagte) oppløst. Noen av produktene fra denne oppløsningen resirkuleres, og de andre utskilles som metabolsk avfall. Følgelig kan milten betraktes som kirkegården til de røde blodcellene. Imidlertid blir milten i noen tilfeller overaktiv og begynner å ødelegge de unge røde blodcellene som ikke er i nærheten av slutten av deres levetid. Denne tilstanden er kjent som hypersplenism. Når milten forstørres unødig, kalles dette miltmegali. Hovedforskjellen mellom hypersplenism og splenomegali er at hypersplenism er en funksjonell abnormitet i milten,mens splenomegali er en strukturell abnormitet.
INNHOLD
1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er splenomegali
3. Hva er hypersplenisme
4. Likheter mellom hypersplenisme og splenomegali
5. Sammenligning side om side - Hypersplenisme vs splenomegali i tabellform
6. Oppsummering
Hva er Splenomegaly?
Som navnet antyder, er splenomegali den unormale utvidelsen av milten. En forstørret milt merkes vanligvis under venstre kystmargin. Men hvis det er en massiv splenomegali, kan milten føles strekke seg inn i høyre iliac fossa.
Årsaker til splenomegali
Kongestive årsaker
- Portal hypertensjon i tilstander som skrumplever, okklusjon av leveren og portalvenetrombose
- Kongestiv hjertesvikt
- Konstriktiv perikarditt
Smittsomme årsaker
- Endokarditt
- Septikemi
- Tuberkulose
- Brucellose
- Hepatitt
- Malaria
- Trypanosomiasis
- Leishmaniasis
- Histoplasmose
Inflammatoriske årsaker
- Sarkoidose
- SLE
- Feltys syndrom
Hematologiske lidelser
- Megaloblastisk anemi
- Arvelig sfærocytose
- Hemoglobinopatier
- Autoimmun hemolytisk anemi
- Kronisk myeloid leukemi
- Myelofibrose
- Lymfomer
Lysosomale lagringssykdommer
- Gauchers sykdom
-
Niemann- Pick sykdom
Figur 01: Splenomegali
Undersøkelser
Undersøkelsene vi velger varierer avhengig av mistenkt etiologi.
- Ultralydsskanning eller beregnet tomografi (Disse hjelper til med å identifisere eventuelle endringer i miltens tetthet som er et karakteristisk trekk ved lymfoproliferative sykdommer.)
- Biopsi av mage- og overfladiske lymfeknuter
- Røntgen av brystet
- Fullt blodtall
Hva er Tropical Splenomegaly Syndrome?
Denne tilstanden er preget av en massiv splenomegali av ukjent etiologi, og den ses hovedsakelig i de tropiske landene.
Kliniske egenskaper
- Splenomegali
- Hepatomegali
- Portal hypertensjon
- Alvorlig anemi
- Forhøyede IgM-nivåer
Hva er hypersplenisme?
Under normale omstendigheter er 5% av de røde blodcellene og ca. 30% av blodplatene samlet i milten. Men når milten forstørres, noe som betyr at når det er en miltmegali, øker andelen av de hemopoietiske røde blodcellene i milten. Derfor øker antall røde blodlegemer og blodplater i milten med henholdsvis 40% og 90%. Dermed er det utvidelsen av milten som resulterer i overaktivitet.
Hypersplenisme har derfor to viktigste unike trekk.
- Tilstedeværelse av en forstørret milt
- Til tross for normal benmargsaktivitet er det en reduksjon av en eller flere cellelinjer (cytopeni)
Hva er likhetene mellom splenomegali og hypersplenisme?
- Både splenomegali og hypersplenisme er abnormiteter i milten.
- Enhver patologi som resulterer i splenomegali gir også hypersplenisme fordi det er utvidelsen av milten som gjør den overaktiv.
Hva er forskjellen mellom splenomegali og hypersplenisme?
Diff Article Midt før tabell
Splenomegali vs hypersplenisme |
|
Splenomegali er den utilbørlige utvidelsen av milten. | Hypersplenisme er preget av splenomegali og reduksjon av minst en cellelinje. |
Type | |
Splenomegali er en strukturell abnormitet. | Hypersplenisme er en funksjonell abnormitet. |
Sammendrag - Splenomegali og hypersplenisme
Både splenomegali og hypersplenisme er to unormale tilstander i milten. Forskjellen mellom splenomegali og hypersplenisme avhenger av arten av abnormiteten; splenomegali er en strukturell abnormitet mens hypersplenisme er en funksjonell abnormitet. Splenomegali kan også resultere i hypersplenisme.
Last ned PDF-versjon av Splenomegaly vs Hypersplenism
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til frakoblede formål i henhold til sitater. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom hypersplenisme og splenomegali.