Hovedforskjellen mellom gentilsetning og generstatning er at gentilsetningen er innsetting av et gen ved ikke-homolog rekombinasjon mens genutskiftningen er erstatning av et endogent gen ved homolog rekombinasjon.
Genterapi er en teknikk som bruker gener for å behandle genetiske sykdommer. Derfor innebærer det innføring eller levering av gener i pasientens celle. Med andre ord innebærer genterapi erstatning eller tilsetning av gener i stedet for de defekte eller sykdomsfremkallende gener. I denne prosessen er det viktig å velge riktig gen for erstatning eller tilsetning. Derfor er genterapi fortsatt ikke 100% vellykket for terapier hos mennesker. Mange genetiske sykdommer kan ikke behandles med genterapi. Men genterapi er en lovende behandling for få sykdommer som muskeldystrofi og cystisk fibrose, etc.