Forskjellen Mellom Akutt Og Subakutt Endokarditt

2024 Forfatter: Mildred Bawerman | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 08:41

Hovedforskjell - Akutt vs Subakutt Endokarditt

Infektiøs endokarditt er en mikrobiell infeksjon i hjerteklaffene eller veggmaleriet endokardium som fører til dannelsen av vegetasjoner sammensatt av trombotisk rusk og organismer ofte forbundet med ødeleggelsen av underliggende hjertevev. Avhengig av tiden det tar for utvikling av symptomer, er infeksiv endokarditt videre delt inn i to underkategorier som akutt endokarditt og subakutt endokarditt. Hovedforskjellen mellom disse to formene er at det oppstår plutselig symptomer ved akutt endokarditt, mens ved subakutt endokarditt utvikler symptomene seg over en lengre periode.

INNHOLD

1. Oversikt og hovedforskjell

2. Hva er infektiv endokarditt

3. Hva er akutt endokarditt

4. Hva er subakutt endokarditt

5. Likheter mellom akutt og subakutt endokarditt

6. Sammenligning side om side - Akutt vs subakutt endokarditt i tabellform

7. Sammendrag

Hva er infektiøs endokarditt?

Infektiøs endokarditt er en mikrobiell infeksjon i hjerteklaffene eller veggmaleriet endokardium som fører til dannelsen av vegetasjoner sammensatt av trombotisk rusk og organismer ofte forbundet med ødeleggelsen av underliggende hjertevev. Bakterier er de vanligste årsakene til smittsom endokarditt, men det er mulig også på grunn av infeksjoner fra andre kategorier av organismer. Det er to hovedvarianter av smittsom endokarditt som akutt og subakutt endokarditt. Denne klassifiseringen er laget basert på hastigheten som de kliniske funksjonene utvikler seg med.

Risikofaktorer

• Intravenøs narkotikamisbruk
• Dårlig tannhygiene
• Intravaskulære kanyler
• Bløtvevsinfeksjoner
• Hjertekirurgi og permanente pacemakere

Kliniske funksjoner i samsvar med begge former for infektiøs endokarditt

• Ny ventillesjon / oppblussende murring
• Emboliske hendelser av ukjent opprinnelse
• Sepsis av ukjent opprinnelse
• Hematuria, glomerulonefritt og nyreinfarkt
• Feber
• Perifere abscesser av ukjent opprinnelse

Fig 01: Infektiv endokarditt

Modifiserte Duke's Criteria for the Diagnosis of Infective Endocarditis

Viktige kriterier

• Blodkultur (er) positiv for en karakteristisk organisme eller vedvarende positiv for en uvanlig organisme
• Ekkokardiografisk bevis som bekrefter valvulære lesjoner
• Ny klaffregulering

Mindre kriterier

• Predisponerende hjerteskader eller intravenøs narkotikabruk
• Feber
• Vaskulære lesjoner som Janeway lesjoner og splinterblødninger
• Mikrobiologisk bevis inkludert en enkelt kultur som er positiv for en uvanlig organisme

Undersøkelser

• Blodkulturer
• Ekkokardiogram

Ledelse

Antibiotikabehandling må startes så snart som mulig. For å starte empirisk antibiotikabehandling bør blodprøver tas for å sendes til kulturer. Antibiotikabehandling må fortsette i 4-6 uker. Pasienten bør svare på antibiotika innen de første 48 timene av administrasjonen. Effektiviteten av behandlingen vil bli vist ved oppløsning av feber, nedgang i nivået av serummarkører for infeksjon og lindring av systemiske symptomer. Kirurgisk inngrep er nødvendig når pasienten ikke reagerer på antibiotikabehandlingen.

Hva er akutt endokarditt?

Akutt endokarditt er vanligvis forårsaket av en svært virulent organisme som infiserer en tidligere normal hjerteklaff, noe som resulterer i rask utvikling av nekrotiserende og destruktive lesjoner. Det vanligste årsaksmidlet som er isolert fra hjerteklaffer som påvirkes av akutt endokarditt, er Staphylococcus aureus. Akutt endokarditt er vanskelig å kurere med antibiotika alene og krever kirurgisk fjerning av vegetasjonene mesteparten av tiden. Akutt endokarditt er preget av plutselig utbrudd av feber, utilpashed, frysninger og slutt.

Hva er subakutt endokarditt?

Subakutt endokarditt skyldes infeksjon av tidligere skadede hjerteklaffer av lavvirulente bakterier som Viridans streptokokker. Det er bare en minimal ødeleggelse av hjerteventilene.

Figur 02: Valvulære endringer i endokarditt

Utseendet til symptomene nevnt ovenfor skjer vanligvis få uker etter den første infeksjonen. Subakutt endokarditt kan bare behandles med antibiotika.

Hva er likheten mellom akutt og subakutt endokarditt?

Hjerteventiler påvirkes i begge former for endokarditt

Hva er forskjellen mellom akutt og subakutt endokarditt?

Diff Article Midt før tabell

Akutt endokarditt vs subakutt endokarditt
Akutt endokarditt er vanligvis forårsaket av en svært virulent organisme som infiserer en tidligere normal hjerteklaff, noe som resulterer i rask utvikling av nekrotiserende og destruktive lesjoner.	Subakutt endokarditt skyldes infeksjon av tidligere skadede hjerteklaffer av lavvirulente bakterier som Viridans streptokokker.
Årsaken
Akutt endokarditt er forårsaket av organismer med høy virulens.	Subakutt endokarditt er forårsaket av organismer med lav virulens.
Berørte ventiler
Tidligere normale hjerteklaffer påvirkes også.	Subakutt endokarditt påvirker bare tidligere skadede hjerteklaffer.
Terapi
Antibiotikabehandling alene er ikke tilstrekkelig for å kurere akutt endokarditt. Kirurgisk fjerning av vegetasjonen er nødvendig for å få et vellykket resultat.	Antibiotisk terapi kan kurere subakutt endokarditt helt.
Symptomer
Det kommer raskt symptomer.	Symptomer utvikler seg over en langvarig periode.

Sammendrag - Akutt vs Subakutt endokarditt

Akutt endokarditt er vanligvis forårsaket av en svært virulent organisme som infiserer en tidligere normal hjerteklaff, noe som resulterer i rask utvikling av nekrotiserende og destruktive lesjoner. På den annen side skyldes subakutt endokarditt infeksjon av tidligere skadede hjerteklaffer av lavvirulente bakterier som Viridans streptokokker. Ved akutt endokarditt oppstår plutselig symptomer i motsetning til i subakutt form av sykdommen, i hvilket tilfelle utviklingen av symptomer tar minst noen uker.

Last ned PDF-versjonen av akutt vs subakutt endokarditt

Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til frakoblede formål som angitt i en henvisning. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom akutt og subakutt endokarditt