Akutt mot kronisk leukemi
Leukemi er en type blodcellekreft. Det er fire typer leukemi; to typer akutt leukemi og to typer kronisk leukemi. De to akutte leukemiene er akutt lymfoblastisk leukemi (ALL) og akutt myeloid leukemi (AML). De to kroniske leukemiene er kronisk lymfatisk leukemi (CLL) og kronisk myeloid leukemi (CML). De fleste leukemier er initiert av spesifikke genetiske mutasjoner, sletting eller translokasjoner. Alle disse viser lignende symptomer og tegn; de krever imidlertid forskjellige behandlingsmetoder. Denne artikkelen vil diskutere alle fire typer leukemi og forskjellene mellom dem, og fremheve deres kliniske egenskaper, årsaker, undersøkelse og diagnose, prognose, og også de forskjellige behandlingsmetodene som kreves for hver.
Akutt leukemi
Akutt lymfoblastisk leukemi (ALL) manifesterer seg som neoplastisk spredning av lymfoblaster (umodne lymfocytter). WHO-klassifisering deler ALLE i B-lymfocytisk leukemi og T-lymfocytisk leukemi. Immunologisk klassifiseres ALL som T-celle ALL, B-celle ALL, Null-celle ALL og vanlig ALL. Deres symptomer og tegn skyldes margsvikt. Lavt hemoglobin, infeksjoner, blødning, smerter i bein, leddbetennelse, miltforstørrelse, forstørrelse av lymfeknuter, utvidelse av tymus og nervesmerte i hjernen er vanlige trekk ved ALL. Zoster, CMV, meslinger og candidiasis er vanlige infeksjoner sett hos ALLE pasienter. Forebygging av infeksjoner med rask antibiotikabehandling og vaksinering, cellegift for å indusere remisjon, konsolidere og opprettholde remisjon er viktige trinn for å håndtere ALL. Benmargstransplantasjon spiller også en viktig rolle i håndteringen av ALLE.
Akutt myeloid leukemi (AML) er en neoplastisk spredning avledet av myeloidelementer i margen. Det er en veldig raskt progressiv malignitet. Det er fem typer AML. De er AML med genetiske abnormiteter, AML med flerlinjedysplasi, AML myelodysplastisk syndrom, AML med tvetydig avstamning og ukategorisert AML. Anemi, infeksjon, blødning, spredt intravaskulær koagulasjon, bein smerter, ledningskompresjon, stor lever, stor milt, forstørrelse av lymfeknuter, ubehag, slapphet og leddsmerter er vanlige trekk ved AML. Støttende pleie som blodtransfusjon, antibiotika, cellegift og benmargstransplantasjon er de vanlige behandlingsmetodene.
Kronisk leukemi
Kronisk myeloid leukemi (CML) er preget av ukontrollert spredning av myeloide celler. Det utgjør 15% av leukemiene. Det er en myelo-proliferativ lidelse, som har trekk som er felles for disse sykdommene. Vekttap, gikt, feber, svette, blødning og magesmerter, anemi, stor lever og milt er vanlige trekk. Philadelphia-kromosom, som er et hybridkromosom dannet etter en translokasjon av kromosom 9 til 22. Imatinibmesylat, hydroksyurea og allogen transplantasjon er ofte anvendte behandlingsmetoder.
Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) er en monoklonal spredning av små lymfocytter. Pasienten er vanligvis over 40 år. Menn rammes dobbelt så ofte som kvinner. CLL står for 25% av leukemiene. Det resulterer i autoimmun hemolyse, infeksjon og beinmargsvikt. Strålebehandling, cellegift og støttende behandling er nødvendig for å behandle CLL.
Hva er forskjellen mellom akutt og kronisk leukemi?
• Akutte leukemier er umodne cellekreftformer, mens kroniske leukemier er modne cellekreftformer.
• Akutte leukemier er vanligere hos unge individer, mens kroniske leukemier er vanlige hos eldre mennesker.
• Hver type leukemi trenger forskjellige behandlingsmetoder.
Les mer:
1. Forskjellen mellom beinkreft og leukemi
2. Forskjellen mellom leukemi og lymfom
3. Forskjellen mellom leukemi og myelom
