Perimenopause vs Menopause
Perimenopause og menopause kan forvirre deg fordi de er veldig nært beslektede og til stede i samme aldersgruppe. Det refererer til slutten av menstruasjonssyklusen. Imidlertid er det klare forskjeller mellom de to, som vil bli diskutert her i detalj.
Hva er perimenopause?
Peri-menopause er perioden rundt opphør av månedlig menstruasjonsblødning. Det er en periode med overgang fra fruktbar reproduksjonsperiode til ikke-fruktbar postmenopausal periode. Det er ingen klart definerte grenser for overgangsalderen. Perimenopause er en klinisk definerbar periode. Det varer vanligvis i fire år. Imidlertid kan det hos noen individer strekke seg utover åtte år. Slutten på overgangsalderen er etter ett år uten menstruasjon. Peri-overgangsalderen er perioden da den vanlige sirkulære rytmen til månedlige hormonelle endringer begynner å gå ut av synkronisering. Hastigheten for østrogennedgang øker gjennom hele overgangsalderen. Denne hormonelle ubalansen er resultatet av symptomer på overgangsalderen. Pasienter med uregelmessig menstruasjon, kraftig blødning og sparsom blødning i overgangsalderen. En god klinisk historie er viktig for å mistenke peri-menopausal syndrom. I tillegg til uregelmessig blødning, kan pasienter oppleve hetetokter, dårlig seksuell lyst, forverret premenstruelt syndrom, tørrhet i skjeden, vannaktig utflod, humørsvingninger og tap av søvn. Disse funksjonene kan betraktes som tidlige tegn på overgangsalderen. Diagnose av overgangsalder er klinisk. Blodprøver for å vurdere serumnivåer av hormoner er av begrenset verdi.
Hva er overgangsalderen?
Overgangsalderen er opphør av månedlig menstruasjonsblødning. Det er definert som opphør av primære ovariefunksjoner. Det skjer vanligvis rundt slutten av 40-tallet og begynnelsen av 50-tallet. I løpet av en normal syklus skiller hypofysen ut FSH og LH som utløser utvikling og modning av follikler og frigjøring. Når folliklene modnes, skiller de ut østrogen, og når de er frigitt, progesteron. Østrogen og progesteron stimulerer veksten av endometriumforingen. Når en unnfangelse ikke forekommer, kaster livmorens indre foring. Dette kalles menstruasjon eller perioden.
I overgangsalderen reduseres tilgjengeligheten av follikler som kan modnes under hormonell kontroll av hypofysen. Derfor faller serumnivåene av østrogen og progesteron. Tilbakemeldingshemmingen på hypofysehormonsekresjonen stopper. Derfor øker FSH- og LH-nivået. Dette kan påvises i blodprøver og brukes til å bekrefte overgangsalderen. Det er ekstreme tilfeller der overgangsalderen oppstår mye tidligere eller senere enn forventet. Svært tidlig overgangsalder kalles for tidlig ovariesvikt. Dette forekommer hos 0,1% av kvinnene under 30. Det er rapporter om regelmessig menstruasjon og graviditet i en alder av 70 år, men utover det er den ikke eksisterende. Funksjoner av østrogenmangel som tørr skjede, dårlig libido, hetetokter, vannaktig utflod, urinveissymptomer, leddsmerter, ryggsmerter, depresjon kan oppstå i overgangsalderen. Østrogenets beskyttende virkning mot hjerteinfarkt, høyt blodtrykk og hyperkolesterolemi avtar i overgangsalderen. Disse symptomene kan lindres ved hormonbehandling. Dette er imidlertid ikke tilrådelig på lang sikt på grunn av den høye risikoen for brystkreft.
Hva er forskjellen mellom overgangsalder og overgangsalder?
• Perimenopause tilstede som uregelmessig menstruasjon mens menopausen har totalt fravær av menstruasjon.
• Det er aktive follikler i overgangsalderen mens det ikke er noen i overgangsalderen.
• Hormonnivåene kan være normale i overgangsalderen mens FSH og LH er høye i overgangsalderen.
• Hormonerstatningsterapi lindrer symptomer i overgangsalderen, mens p-piller lindrer symptomer på overgangsalderen.
Mer for lesing:
1. Forskjellen mellom graviditetsblødning og periode
2. Forskjellen mellom blødning mellom perioder og blødning i perioder
3. Forskjellen mellom graviditetsspotting og periode
4. Forskjellen mellom graviditet og periodesymptomer
5. Forskjellen mellom graviditetskramper og periodekramper
