Nøkkelforskjell - PTCA vs PCI
Perkutan transluminal koronar angioplastikk (PTCA) og perkutan koronarintervensjon (PCI) betyr begge i hovedsak prosessen med å utvide en koronararteriestenose ved hjelp av en oppblåsbar ballong og en metallstent introdusert i arteriell sirkulasjon via lårbenet, radial eller brakialarterien. I dag er det den mest brukte intervensjonen i behandlingen av iskemiske hjertesykdommer. Det bør understrekes at det ikke er noen forskjell mellom PTCA og PCI. De er faktisk synonymer. Imidlertid vil vi her diskutere PTCA- eller PCI-prosedyre og komplikasjoner i detalj.
INNHOLD
1. Oversikt og nøkkelforskjell
2. Hva er PTCA
3. Hva er PCI
4. Sammenligning side om side - PTCA vs PCI i tabellform
5. Sammendrag
Hva er PTCA?
Perkutan transluminal koronarangioplastikk eller PTCA er en prosedyre som brukes til behandling av iskemiske hjertesykdommer som skyldes blokkeringer i koronarsirkulasjonen. Det kan defineres som prosessen med utvidelse av en koronararteriestenose ved bruk av en oppblåsbar ballong og en metallstent introdusert i arteriesirkulasjonen via lårbens-, radial- eller brakialarterien. Det er en bedre prognose i nærvær av en myk lesjon som ikke involverer arterielle bifurkasjoner.
PTCA anbefales ikke når stedet for obstruksjon er i en forkalket, lang og kronglete arterie som er tverrgående på et tilstøtende punkt.
Komplikasjoner av PTCA
- Interne blødninger
- Hematom
- Disseksjon og pseudoaneurysmer fra det arterielle punkteringsstedet. Risikoen for dette kan minimeres ved å bruke den radiale arterien for å få tilgang til den arterielle sirkulasjonen.
- Alvorlige men sjeldne komplikasjoner er akutt hjerteinfarkt, hjerneslag og død.
Risikoen for trombotiske komplikasjoner reduseres ved tidligere administrering av ett eller få av følgende farmasøytiske midler.
- Heparin
- Bivalirudin
- Antiplatelet medisiner
- Aspirin
- GP IIb / IIIa-antagonister brukes til pasienter som har svært høy risiko akutt koronarsyndrom eller diabetes.
Figur 01: Et koronarangiogram som viser en okkludert koronararterie.
Den nylige introduksjonen av stentene belagt med et medikament som er i stand til å forhindre restenose av det skadede karet har minimert nødvendigheten av gjentatt revaskularisering. Disse stentene er kjent som stoff-eluerende stenter. Det finnes forskjellige varianter av stenter i henhold til stoffet de er belagt med. Bekymringer er reist over den økte muligheten for sen stenttrombose. Mangelen på endotelisering av stenten antas å være grunnlaget for denne økte risikoen. Derfor anbefales alle pasientene som har gjennomgått PTCA å ikke slutte med dobbeltbehandling med aspirin og klopidogrel innen 6-12 måneder etter implantasjonen.
Hva er PCI?
Perkutan koronarintervensjon er et annet navn gitt til PTCA. Derfor er det ingen forskjell mellom disse to begrepene.
Hva er forskjellen mellom PTCA og PCI?
Det er ingen forskjell mellom PTCA og PCI siden perkutan transluminal koronar angioplastikk, eller PTCA er også referert til med navnet perkutan koronar intervensjon eller PCI
Sammendrag - PTCA vs PCI
PTCA eller perkutan transluminal koronar angioplastikk er prosessen med å utvide en koronararteriestenose ved hjelp av en oppblåsbar ballong og en metallstent introdusert i arteriell sirkulasjon via lårbenet, radial eller brakialarterien. Perkutan koronarintervensjon er et annet navn gitt til denne prosedyren. Derfor er det ingen forskjell mellom PTCA og PCI.
Last ned PDF-versjonen av PTCA vs PCI
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til frakoblede formål som angitt i en henvisning. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom PTCA og PCI
